【期刊】高白细胞白血病患者血栓弹力图检测的临床意义.pdfVIP

现代 医药卫生2010年第26卷第 1期 5 高白细胞白血病患者血栓弹力图检测的临床意义 邓建川 ，周 慷。罗 云，娄世锋 (重庆医科大学附属第二医院血液 内科 ．重庆 400010) 摘【要】目的：应用血栓弹力图(TEG)检测高白细胞 白血病患者体 内凝血功能状态。方法：对23例高 白细胞 白血病患者进行TEG 测定，与对照比较，了解其凝血功能情况。结果：患者TEG表现为高凝图象，Angle值、MA值、CI值较正常对照组明显增高( ．o5)。结 论：高 白细胞 白血病患者体 内存在病理性高凝状态 ，TEG可作为观察其血凝状态的有用指标。 关【键词】高白细胞白血病；血栓弹力图 文章编号 ：1009—5519(2010)01一 中图分类号 ：R5 文献标识码 ：A Clinicalsignificanceofthrombelastographyinpatientswithhyper-leucocyticleukemia DENG．rtan—chuan，ZHOUKang，LUOYun，LOUShi-feng (DepartmentofHematology，SecondAffiliatedHospital，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing400010，China) A【bstract]Objectlve：Toinvestigatetheeoagulablestatesofhtepaden~withhyper-leucocyticleukemiaffIEL)byhtrombelastogra- phy0EG)．Methods：TEGvaluesweremeasuredin23HLLpatientsand21normalcontrols．Comparisonsweremadebetweentwo groups．Results：AverageAnglevalue。MA valueandCIvalueinthepatientswiht HLLweresignificantlyhigherthanthosevaluesinnor- malcontrolsfPO．05)．Conclusion：ThehypercoagulablesattesexistinthepatientswithHLLbytheassessmentofTEG． K【eywords]Hyper-leucocyticleukemia；Thrombelastography 急、慢性 白血病患者周围血象中自细胞计数超过10o×10礼 1．4 统计学处理 ：两组间数据 比较采用t检验 。 时称为高白细胞白血病 0ayper—leucocyticleukemia，HEL)。HLL 2 结果 (见表1) 是 白血病临床过程中的一个特殊阶段 。白细胞数 明显增高，肿 瘤负荷增大等引起一系列复杂病理生理变化 ，临床表现白细 表 1 两 组 患 者 TEG变 化 (拯) 胞淤滞综合征，可有脑梗死 ，肺栓塞 ，冠状动脉梗死、脾梗死等 并发症 ，危及患者生命，需积极处理cl1。高 白细胞常伴有血液高 凝，对23例HLL患者于治疗前进行血栓弹力图0XG)检测 ，以评 价患者体内凝血状态 。 1 资料与方法 注：与正常对照组 比较 ，P0．05 1．1 一般资料 ：HLL患者为2008年1月至今在我科 门诊及住院 3 讨论 诊治患者 ，AML8例、ALL6例、CML7例、CLI_2例 ，经外周血及骨 髓检查确诊．符合 白血病分类 (FAB)诊断标准，外周血WBC总 HLL系指急、慢性 白血病伴有外周血 白细胞明显增高的一 数106～520~1∞，L