近端胃癌患者在体胃裸区55例临床观察.pdfVIP

2014年第 1期 13 近端胃癌患者在体胃裸区55例临床观察 袁 淼’ 姜淮芫 谯时文 摘要：目的：对经手术治疗的55胃癌患者的在体 胃裸区进行解剖学观察，观察其形态、内部结构及与周围解剖间隙存在的通联。方法：选 择2006年 10月至2()12年 1O月在川北医学院附属第二医院普外科住院治疗的近端胃癌患者共 55例，所有患者术前均行螺旋CT扫描 提示肿瘤侵犯 胃裸区；所有患者均行 胃癌根治手术治疗，术中使用亚蓝和抗癌药物配制成的混合液作为染色剂，观察 胃裸区形态及裸区 内走形的血管、神经及其走向和分支、裸 区内淋巴结的数 目及淋巴液的流向。结果 ．1、在体 胃裸 区出现率为100％，形态不规则，受侵犯 胃 裸区大部分近似椭圆形、小部分形似长方形，周长为 17．80±3．50、长4．95±O．85、宽3．75±O．50；面积为 13．50±320cm2；2、胃裸 区左右侧界 为 胃、膈韧带左、右层，左侧与左肾周间隙相通、右侧封闭、上界与膈下腹膜外间隙相通，并通食管裂孔和膈血管间隙与纵隔相联、向下与 肾旁前间隙相通联；3、胃裸区内有血管分布的占100％，淋巴结分布的占100％，有神经分布的占35％。结论：通过对手术治疗的55胃癌患 者的在体 胃裸区进行解剖学观察，借 以唤起普外科手术医师对此解剖结构的重视。 关键词 ：在体 胃裸 区；胃癌；亚甲蓝：解剖间隙；通联关系 中图分类号 ：R735 文献标识码 ：B 文章编号 ：1006—0979(2014)01—0013—02 Anatomicstudy ofstom ach cancerpatients’stomachbarearea YuanmiaolJianghuaiwulQiaoshiwen2 (1、TheSurgerydepartmentofthesecondaffiliatedhospitalofnorthSichuanmedicalcollege；2、Theanatomydepartmentof leshanprofessionaltechnologyinstitute、) S【ummary]Objective：Observingtheform，internalstructureandconnectionsurroudingofthestomachbareareainthesurgicaltreatmentof55 stomachcancerpatients．Meth0ds：Ch0osjng55stomachcancerpattensinthesecondaffiliatedhospitalofnorthSichuanmedicalcollege，Inopera— tion ，obsearingtheconnection surroudingofthestomachbarearea．observing theofrm 、internalstructure、bloodvessels、nerve、lymph nodes， measuringitslongthandwide．Result：1thestomachbareareaappearsratewas100％，hteofrm irregular，htestomachbareraeamostapproxi- mateoval，likearectangle，circumfereneeis17．80±3．50，long，4．95-40．85，wide，3．754-0．50；thearea13．504-3．20cm2；2Inthestomach barearea，leftandrightsidesofthestomachbraeareaareslomach，diaphragmaticligament，leftwithherleftkidneyweekscleraanceinterlinked， therightupperboundclosed，andunderthediaphragm peritonealgapareinterlinked，andhtecomb