原发性干燥综合征自身抗体相关性分析.pdfVIP

546 中国误诊学杂志2010年 1月第 l0卷第3期 ChinJMisdiagn，Jan2010Vol10No．3 表1 血清HBV—M模式与HBVDNA 的关系[例 ( )] 乙肝病毒感染后HBsAg消失，抗一HBs阳转一直被认为是 HBV—M模式 例数HBVDNA阳性 !： !!!!!!!1 乙型肝炎康复的标志。本文结果表 明然HBsAg阴性者中有些 103～ 104 105～ 106 107～ 108 HBVDNA 仍为阳性，这可能与HBVS区变异或不同病毒亚型 感染有关 。HBsAg阴性的隐匿性 乙型肝炎 占不 明原因的慢性肝 病 3O ～35 I4]，检测血清HBVDNA有助于隐匿性 乙型肝炎 注：与HBsAg(+)、HBeAg(--)比较，P0．01 的诊断 。 3 讨论 可见 HBV—M 与HBVDNA从不同方面反映乙肝病毒在体 血清HBVDNA是乙肝病毒存在和复制的直接标志，血清 内的动态 ，在 乙肝患者 的诊断、疗效监测及传染性评估 中，两项 HBV—M主要体现人体对HBV的免疫反应状态。本文检测结果 指标各有优势，联合检测才能做 出准确、科学的判断。 发现 ，HBV—M 各模式中HBVDNA 阳性率 以HBsAg、HBeAg均 阳性组最高，为 95．21 ，与文献_】报道近似 ，且病毒载量最高， 【参考文献】 与HBeAg阴性的各组比较有统计学差异(PO．01)，证实了血 [1] 杨育青 ，梅序桥 ，高海 闽．乙型肝炎血清两对半与HBVDNA检测 清HBeAg与HBVDNA有 良好 的一致性n]。 相关性探讨EJ3．检验医学与临床，2007，4(3)：164—165． 既往认为血清HBeAg转阴之后 ，从免疫学角度看处于好转 Ez3 吴丽萍 ，张建军 ，杜瑞清 ，等．HBeAg阴性与阳性慢性 乙型肝炎的 状态 ，本实验HBeAg阴性组 中HBVDNA 阳性率仍达 5O．87 ， l临床病理对比研究El3．临床肝胆病杂志，2009，25(3)：175—177． [3] 侯远沛，刘成永，高玉金．乙型肝炎病毒前c区和BCP区突变及基 以低载量者居多，但10eopies／ml的高载量者仍有 19．05％， 因型对 HBeAg表达 的影 响[J]．临床肝胆病杂志 ，2007，23(4)： 说明病毒复制较为活跃 ，这可能与病毒前C区变异有关，最常见 251—253． 的G1896A突变。这些突变不仅会影响HBeAg的表达 ，导致 [4] 张萍，刘庆丽，尹飞．619例乙型肝炎患者HBVDNA检测结果分析 HBeAg阴性，甚至有利于HBV的复制 ]。可见HBeAg阴性不一 EJ3．中西医结合肝病杂志，2002，12(2)：120． 定说 明病毒复制降低 。 收稿 日期：2009—05—14；修回 日期 ：2009—10-28 责任编辑 ：郭怀勇 原发性干燥综合征