原发性腹膜后肿瘤手术若干技巧及相关问题探讨.pdfVIP

中国综合 临床 2010年 1月第 26卷第 1期 CliniealMedicineofChina，January2010，Vo1．26，No．1 · 59 · · 论 著 · 原发性腹膜后肿瘤手术若干技巧 及相关 问题探讨 杨锦雷 常家聪 刘弋 【摘要】 目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的手术方法及注意事项，以提高手术切除率，降低手术风险。方 法 回顾性分析我院2004年 1月至2008年 12月 50例经外科手术治疗的原发性腹膜后肿瘤的I】名床资料。 结果 5O例中良性20例，恶性 30例。完整切除39例 (78％)，其中合并脏器切除 1O例 (20％)；大部切除3 例 (6％)，无法切除只做活检 8例 (16％)。本组手术切除率为 84％(42／50)。结论 充分的术前准备及术中 视野开阔，层次清晰，是切除腹膜后肿瘤的基本条件，相应的手术技巧可降低手术风险。原则上应作肿瘤完 整切除，肿瘤累及脏器应酌情联合切除，完整切除是 目前最有效的治疗方法，也是降低术后复发的主要措施。 【关键词】 原发性腹膜后肿瘤； 外科手术 Severalsurgical skmsandthediscussiontothequestionofprimaryretroperitonealtumor． YANGfin—lei． CHANGJia—cong，LIU ．DepartmentofSurgery，theFirstAffiliatedHosptialofAnhuiMedicalUnivemity(Hefei 230032，China) 【Abstract】 Objective Toinvestigatethestrategyandannouncementsofsurgeryinprimaryretroperitoneal tumorforimprovingtherescetablerateanddecreasingthesurgicalrisk．Methods Clinicaldataof50casesunder- goingsurgeryofretroperitonealtumorinourhospitalfromJanuary 2004toDecember2008wereretrospectivelyana— lyzed．Results Tumorswerebenignin20casesandmalignantin30cases．Completeresectionwasachievedin39 cases(78％)，inwhichcombinedorganresectioncarriedoutin10cases(20％)，3cases(6％)underwentpartialre— section，non—resectionandhadbiopsyonlywereperformedin8eases(16％)，SOthereseetablerateofthisclinical were84％ (42／50)．Conclusions Abundantpreoperativepreparation，wideopenoperationfieldanddistinctana— tomicaldissectionweretheessentialcondition oftheresectingprimary retroperitonealtumor．Therelevantsurgical skillshoulddecreasethesurgicalrisk．Thetumorshouldbecompletelyresectedinprinciple，andinvadedneighboring organsshouldberesectedwiththediscretionatthesametime．Completelyresectedwasthekeytoimprovingthesur— viralrateandthestrateyg todecreasingtherecureneerateforreeu／Tentretroperitonealtumor． 【Keywords】 Primaryretroperitonealtumor； Surgeryoperation 原 发性 腹 膜 后 肿 瘤 (primaryretroperitoneal 1．2 临床表现 无症状健康体检时发现7例，余43