消化性溃疡的心理治疗.pdfVIP

446 · 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Feb，19(4) 3 讨 论 以益气健睥、养阴和胃为大法 。醒 胃汤 以党参、黄芪、茯苓、白 DGP是糖尿病 的常见慢性并发症之一 ，主要表现为腹 术益气健脾 ，山药、石斛、沙参养 阴生津 ，陈皮、枳壳宽肠除胀 ， 胀 、早饱 、厌食 、嗳气 、恶心 、呕吐、便秘等。 目前认为其发病机 半夏降逆止呕 。诸药合用 ，健脾醒胃，补而不滞 ，行而不散 ，可 制主要与 自主神经病变 、消化道激素分泌异常 、糖尿病微血管 以改善 DGP的临床症状及有效地增加 胃排空率，改善 胃排空 病变使 胃肠道局部缺血及高血糖使 胃排空延迟有密切关 功能 ，有利于血糖的控制 ，从而收到满意疗效。 系 37。西医多采用促 胃动力药治疗 ，但停药后多会复发 。根 [ 参 考 文 献 ] 据DGP的基本发病机制可知，控制血糖水平足最莺要的基础 [1] 叶任高．内科学[M]．5版．北京：人民卫生出版社，2002：809 治疗 ，消化系统症状 尚无特效治疗药物 ，主要是对症处理 ，一 [2] 中华人民共和国卫生部 中药新药临床研究指导原则 (试行) 般 口服增强 胃肠动力药物 ，且疗效不稳定 ，并存在 一定的毒副 [S] 2002：134—139 作用。中医认为 DGP病机为久患消渴，气 阴两伤 ，脾 胃虚弱， [3] 王青青 ，张爱珍 ，徐端珩 ，等 ．2型糖尿病 胃轻瘫与 胃肠激素的 相关性[J] 中华 内分泌代谢杂志 ，2004，20(4)：324 325 运化无力。 胃为阳土 ，主受纳腐熟 ，喜润恶燥 ；脾为阴土 ，主运 [收稿日期] 2009—08—15 化 ，喜升恶降，喜燥恶湿 ，故 DGt常表现为脾 胃同病 。故治疗 消化性溃疡的心理治疗 成万根 (江苏省镇江监狱 医院，江苏镇江 212003) [关键词] 服刑人员；消化性溃疡 ；心理治疗 [中图分类号] R0656．62 [文献标识码】 B [文章编号] 1008—8849(2010)04—0446—02 消化性溃疡是多发病 ，目前现代医学认为生物 因素和心 肿减轻 ；无效 ：溃疡面积缩小50％或大小无改变 。②幽门螺 理社会因素相互作用 ，共 同参与 消化性溃疡 的发生。服刑 杆菌根除：停药 1个月，幽门螺杆菌检测 阴性 。 人员作为一类特殊 的人群 ，其心理状况更 易受到心理社会 因 2 结 果 素的影响 。笔者对本院2006年 1月一2009年 4月20例患消 2组疗效 比较见表 1。 化性溃疡的服刑人员，在三联治疗基础 上给予个体化的心理 表 1 2组治疗结束后 1个月疗效比较 例 (％) 治疗 ，取得 了明显疗效 ，现报道如下。 1 临床 资料 1．1 一般资料 选择本院内科上述时期确诊为消化性溃疡 的患者 40例 ，根据体检 、相关检查 以及心理测试的结论 ，排除 精神疾病以及其他系统 的器质性疾病。全部患者为男性服刑 注 ：① 与对照组 比较 ，P0．05。 人员 ，入狱时间 5个月 ～10a；年龄 21～58岁 ，平均 28．3岁 ； 3 讨 论 胃溃疡 15例 ，十二指肠球部溃疡 23例 ，复合性溃疡 2例 ；病 消化性溃疡发病机制存在着多种学说，目前较为肯定的 程2个