莫西沙星的临床应用及不良反应.pdfVIP

2010年 1月第48卷第2期 · 综 述 · 莫西沙星的临床应用及不良反应 石卫东 (烟台经济技术开发区医院，山东烟台264006) 摘【要】目的 综述近年来国内外莫西沙星临床应用以及不良反应。方法 查阅近年来相关文献，结合临床莫西沙星的应用， 进行归纳总结。结果 莫西沙星对人体多种脏器和某些组织均有不良影响，而胃肠道和中枢神经系统的不良反应发生率占 据榜首。结论 通过加强广大医务工作者对莫西沙星不良反应的认识和了解，进而提高合理用药水平。 关【键词】莫西沙星；临床应用；不良反应 中【图分类号】R789．1 文【献标识码】A 文【章编号]1673—9701(2010)02—17—02 莫西沙星是氟喹诺酮类药物，是近年来临床应用比较广泛的 1．3 慢性鼻窦炎 抗菌药物，也是一类较新的合成抗菌药。但由于这类药物近年来大 鼻窦炎是一种常见病，急性期治疗不当会发展为慢性鼻窦 量的应用使得药物不良反应 日益突出，在治愈和挽救患者生命的 炎，混合感染是慢性鼻窦炎的首要致病原因。大多由肺炎链球 同时，给患者健康造成不良影响，以至危及人们的生命。为此，本文 菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌及厌氧菌等引起。对 71例急 就莫西沙星临床合理使用以及常见的不良反应做一综述，以加强 慢性鼻窦炎患者 ，给予 口服莫西沙星400mg，qd，疗程5-10d，其 广大医务工作者对其不良反应认识，进而提高合理用药水平。 总有效率为97．6％Pl。 1．4 泌尿生殖系统感染 1 莫西沙星临床应用状况 高红宇等嗍在66例急性膀胱炎和急性肾盂。肾炎患者的随机 莫西沙星为第四代新型喹诺酮类抗菌药，化学名称为 1一环 双盲对照试验中，给予莫西沙星400mg，qd，po，左氧氟沙星 丙基 一7一(s，S)一2，8一重氮 一二环4『，3，0]non一8一yl一6一氟 一1，4一 200mg，po，bid，疗程7-14d。在治疗结束后的第 1天 ，莫西沙星和 二氢 一4一氧～3喹啉羧酸，临床用其盐酸盐。于 1999年 12月获 左氧氟沙星临床有效率分别为74％和76％；在治疗结束后的第 7 得美国FDA批准上市，1997年在我国申请临床研究。其抗菌谱 天，莫西沙星和左氧氟沙星临床有效率分别为84％和82％；裴宇 覆盖了全部呼吸道主要致病菌。对所有常见社区获得性及非典 慧等嘲对莫西沙星治疗女性生殖道衣原体支原体感染的疗效进 型呼吸道病原菌有很好的抗菌活性，对肠杆菌及其他革兰阴性 行了观察，结果表明莫西沙星治疗组和环丙沙星对照组临床有 菌，包括嗜血流感杆菌、卡他莫拉汉菌(包括 B一内酰胺酶阳性 效率分别为91．94％和62．00％。 或阴性菌株)以及嗜血副流感也有效 ，对大肠杆菌及金葡菌 (包 1．5 抗结核治疗 括对环丙沙星高度耐药株)的活性等于或高于 目前使用的本类 唐军l5J在将 132例 MDR—TB患者随机分为两组 ：治疗组用莫 药物如氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星和曲伐沙星。莫西沙星 西沙星0．4g／d，对照组用左氧氟沙星0．4g／d，疗程 12个月，同时辅 是一种安全有效的抗菌药物，常见临床应用如下。 以其他抗结核药物治疗。结果：治疗组有效率为91．9％，优于对 1．1 呼吸道感染 照组的75．0％；痰菌阴转率治疗组 88．7％，优于对照组的75．0％； 金建敏等 【1对莫西沙星治疗社区获得性下呼吸道感染老年 两组不良反应轻微，差异无统计学意义。结论 ：莫西沙星是一种 患者的耐受性和安全性进行了研究。将 197例社区获得性下呼 安全有效的抗结核药物。