神经根型颈椎病患者MPQ值与颈椎曲率指数的关系.pdfVIP

一 62一 湖北中医杂志2014年08月第36卷第08期 神经根型颈椎病患者 MPQ值与颈椎 曲率指数的关系 张琴 (湖北省荆门市第一人民医院康复科，湖北 荆f-1448000) 关键词 ：神经根型颈椎病；MPQ值；颈椎夹角；颈椎曲率指数 中图分类号 ：R681．55 文献标识码 ：B 文章编号：1000—0704(2014)08—0062一O1 在临床上，对于神经根型颈椎病的治疗方法是相当多，可对 差异(P0．05)，提示：CCI与疼痛值相关性(见表 1)。 于其疼痛的指标多为主观指标，笔者通过对根型颈椎病患者主 表 1 三组CSA、CCl值比较 《±s) 观疼痛指标与客观量化指标的对 比讨论其相关性，拟通过测量 c2—7夹角值及 MPQ值，并通过 C2—7夹角与椎 曲率指数 (CCI)的关系计算出颈CCI的值，从而探讨MPQ与CCI之间是 否存在相关，为今后临床疗效的比较提供方法基础。 1 资料与方法 ． 1．1 一般资料 3 讨论 按照 《中医病证诊断疗效标准》¨标准，2009年7月至2013 神经根型颈椎病以疼痛、麻木为主要临床表现，祖国医学归 年7月期间于荆门市第一人民医院经门诊和住院部收集神经根 之为骨痹范围。长期劳损及随年龄增长而发生椎间盘退行性 型颈椎病病人9O例。全部病例行颈椎正侧位片检查确诊。 变，椎间隙变窄，韧带及关节囊松弛，椎 间失稳，继而骨质增生， 1．2 研 究方法 黄韧带肥厚或钙化，椎间孔和椎管狭窄，致神经根受累而产生临 床症状 J。 1．2．1 颈椎夹角(CSA) 作C：椎体后壁切线与C，椎体后壁切 如何准确评价与分析颈椎 曲率，国内外众多学者已经对这 线(c：一c，)，测量上述两线的交角。 一 问题进行大量研究。Gore等 应用颈椎夹角(CSA)表示颊椎 1．2．2 颈椎曲率指数(Ishihara法)与颈椎(C2一c)夹角回归 曲率，其应用较广。由于国内外学者在研究颈椎病时所采用的 关系3]。回归方程 ：CCI(Ishihara)=O．7326×CSA(C2一C7)一2． 方法也不尽相同，所 以在过去我们无法比较不同测量方法所得 7224。 ． 出的结果与结论。本研究正是解决这一问题，在今后研究中，我 1．2．3 疼痛量表的选择：采用国际公认的描述与测量疼痛的 们可以比较分别采用上述两种方法的文献结果 ，为 比较颈椎疾 MPQ疼痛询问量表，综合评定治疗前后疼痛缓解情况。(1)目测 患的临床治疗效果打下基础。 类比定级法(A)：视觉模拟评分法(VAS)，疼痛的主观量化。采 参考文献： 用 10em直线，两端标明0和 10字样 ，0端代表无痛，10端代表最 [1] 国家中医管理局．中医病症诊断疗效标准 [S]．南京：南京大学出 剧烈疼痛。患者自行在直线上标定治疗前后疼痛分值位置；(2) 版社，1994：186． 现有疼痛强度 (B),Yr无痛、轻度不适、不适、难受、可怕的疼痛、 [2] GoreDR，5epicSB，GardnerGM．Rocntgenographie