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阿斯伯格综合征者心理理论的相关研究进展
摘要 心理理论是目前解释阿斯伯格综合征社会交往障碍的主要理论之一。该领域研究主要有心理理论测试研究、与心理理论有关的大脑神经机制的研究、其他功能的研究以及心理理论技能干预四个方面,本文对这些研究的成果与不足进行了讨论,发现大多数研究证明阿斯伯格综合征者的心理理论存在缺损,同时心理理论与语言技能有显著的相关,与自我决定能力、推理能力、歧义辨析等其他功能没有显著相关;此外,相关研究在研究样本量小、被试与高功能自闭症者界限不明显、心理理论测试纯粹性不够、研究情境单一以及相关干预研究数量少等方面存在不足之处。
关键词 心理理论 阿斯伯格综合征 自闭症
分类号 B846
1 前言
阿斯伯格综合征是一种以社交困难和局限、异常的兴趣行为模式为主要特征的发育障碍性疾病,是自闭症谱系障碍或广泛性发育障碍的一个亚型…。阿斯伯格综合征与自闭症相同之处在于社交方面质的损伤,局限、刻板的兴趣与活动,不同之处在于阿斯伯格综合征者在语言及智力发展上并未像典型自闭症那样显示出滞后(ICD-10)。可以看到,社交障碍是阿斯伯格综合征者主要的生活困难之一。近年来,研究者开始把心理理论应用于自闭症者社会交往困难的解释。大量研究证实,自闭症患者的社交和交流缺陷与其心理理论的缺损有关,阿斯伯格综合征者的心理认知研究也受到心理理论发展的影响。
心理理论研究的热潮始于1978年Premack和Woodroof对猩猩Sara认知能力进行的研究,由此他们提出了心理理论,并认为心理理论是指推测他人心理状态的能力。Happe(1999)进一步指出,“心理理论”是指个体对自己和他人心理状态(如需要、信念、意图、感觉等)的认识,并由此对相应行为作出因果性的预测和解释。心理理论的提出给自闭症及阿斯伯格综合征的研究带来了很大影响,心理理论缺损假说也成为解释自闭症社会交往障碍的代表理论之一。但是,目前该假说面临着挑战。有研究表明,高功能自闭症个体能够通过某些心理理论测试,因此,一些学者认为阿斯伯格综合征者心理理论的发展是滞后,并不是缺损。此外,也有学者认为自闭症者社会交往异常的根本原因在于“弱中央统合”(weakcentral coherence),而不是“心理理论缺损”。为了重新审视心理理论缺损假说,深入探知阿斯伯格综合征者社交障碍的根源,笔者认为有必要对前人关于阿斯伯格综合征心理理论的研究进行梳理与分析,以了解心理理论缺损这一结论得出的过程、不同测试研究之间的一致与分歧之处,以期引起国内特殊教育界对阿斯伯格综合征儿童的关注。
本研究以标题为“theory of mind”和“asperger”为检索词,以“and”为连接词,时间跨度为1898年到2013年,在SSCI数据库进行文献检索与筛选,最终得到21篇文献。21篇文献分布于1996年8月到2013年3月,其中,核心期刊有19篇,非核心期刊文献2篇。这21篇文献主要包括以下四个方面:利用不同方法对阿斯伯格综合征者进行心理理论的测试;研究阿斯伯格综合征者与心理理论相关的大脑神经机制;阿斯伯格综合征者的心理理论与其他功能的关系;对阿斯伯格综合征者进行的心理理论干预。本研究将从这四个方面分别进行分析和梳理,并对结果进行讨论。
2 相关研究进展
2.1 阿斯伯格综合征者心理理论的测试研究
正常发展者开发的心理理论测试主要有错误信念测试(false-belief task),包括Maxi和巧克力的故事、“Sally-Anne”任务、欺骗外表等一级错误信念测试,以及根据嵌套层次而设计的二级错误信念测试。但是这些测试适合于心理年龄4-6岁的人,对于心理年龄大于6岁的阿斯伯格综合征者来说过于简单,针对这一点,有研究者专门开发了针对阿斯伯格综合征者心理理论的测试,并对阿斯伯格综合征者的心理理论状况进行研究。本研究搜集到的关于阿斯伯格综合征者心理理论的测试研究文献共有11篇,分布在1997年到2009年,占总文献数量的52.4%。具体研究情况见表1。
上表介绍了11项研究的主要测试方法、被试情况以及测试结果,笔者将就其中的内容作以讨论。
2.1.1 心理理论测试结果
由表1可知,11项研究中有十项研究的研究结果表明AS组在心理理论任务的表现上显著不如控制组,证明阿斯伯格综合征者在心理理论上存在滞后或缺损。有一项研究的研究结果表明As在心理理论任务上表现良好,不存在缺损(T Kremer-Sadlik,2004)。
Tamar Kremer-Sadlik的研究与其他人的研究有明显的不同之处。首先,该研究没有进行标准的心理理论测试,而是采集了被试与家人日常交流的录像,再就其对话进行语篇分析。该研究发现,日常生活中被试的家人经常通过与被
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