第六章 社区妇女保健 新 《社区护理》课件.ppt

思考与训练 7. 产前检查应在 A. 孕28周后每4周一次 B. 孕36周后每2周一次 C. 孕36周后每周一次 D. 孕12周-28周每2周一次 E. 孕36周后每4周一次 8．姚女士，50岁，自诉近一年月经周期不定，经量少，自觉阵发性潮热、出 汗、心悸，妇科检查子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病知识 A. 神经衰弱 B. 黄体萎缩延迟 C. 黄体发育不全 D. 更年期综合症 E. 以上都是 北京出版社 第六章 社区妇女保健 社区护理 目 录 学习目标 （一）妇女健康的基本概念 妇女健康是指针对女性不同时期的生理、心理特征，以群体为对象，通过采取以预防为主、以保健为中心、防治结合等综合措施，促进妇女的身心健康，降低孕产妇死亡率，控制疾病的传播和遗传病的发生，从而提高妇女的健康水平。 妇女保健工作的主要内容有： 1. 调查研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、社会心理特点及保健要求。 2. 针对危害妇女健康的常见病采取防治措施。 3. 对妇女健康产生影响的生活环境、社会环境等因素进行调查分析和护理干预。 4. 建立健全提高妇女健康水平的保障制度和管理方法。 社区妇女保健概述—妇女健康的基本概念 1. 控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生，最大限度地降低孕产妇和围产儿死亡率，提高出生质量。 2. 定期开展妇女常见病的普查普治，减少发病率和患病率，控制性传播疾病。 3. 提供和指导安全有效的避孕措施。 4. 对妇女进行健康教育，提高妇女自我保健意识和自我保健能力。 5. 提高妇女的整体健康水平。 社区妇女保健概述—社区妇女保健工作的目的 公元前2世纪汉墓帛书《胎产书》 中医经典《黄帝内经》 唐孙思邈《备急千金方》 宋刘舫《妇人十全良方》 19世纪后期 1929年我国第一座助产学校在北京创建 新中国成立后 1950年建立了中央妇幼保健实验院 1963年开始生育调节研究 1977年卫生部号召开展围产保健工作 1985年始，一些院校先后开办了妇幼卫生系，将妇女保健学作为主干课程之一。 1990年以来，华嘉增主编的《妇女保健学》、严仁英主编的《妇女卫生保健学》、顾美皎主编的《妇女保健学》 …… 社区妇女保健概述—我国妇女卫生保健工作发展与现状 心理特征 1. 性意识骤然增长 2. 智力水平迅猛提高 3. 自我意识强而不稳 4. 兴趣爱好日益广泛 5. 人际交往欲望强烈 青春期 10-19岁（WHO） 生理特征 1. 生殖器官发育 2. 第二性征发育 3. 月经初潮 4. 体态发育 5. 功能发育 女性青春期保健—青春期心理生理特征 青春期特殊行为 青春期贫血 青春期月经病 功能失调性子宫出血 闭经 痛经 生长发育明显加速 月经来潮增加消耗 营养不足 慢性胃肠道疾病 不良饮食习惯 不良嗜好 意外伤害 不良穿着和化妆 不正当性行为 女性青春期保健—女性青春期常见的健康问题 合理膳食营养 良好生活习惯 健康教育 女性青春期保健—女性青春期保健 （一）婚前教育 1. 婚姻道德教育 2. 围婚保健的意义和内容 3. 男女生殖系统解剖生理及受孕原理 4. 性生理、性心理及性卫生保健 5. 选择婚期、怀孕期和孕期保健 6. 新婚节育指导 （二）婚前检查 1. 婚前医学检查项目 （1）询问病史；（2）体格检查；（3）常规辅助检查；（4）其他特殊检查 2. 婚前医学检查的主要疾病 （1）严重遗传性疾病；（2）指定传染病；（3）有关精神病；（4）其他与婚育有关的疾病 妇女围婚期保健—婚前教育及健康检查 （一）最佳的生育年龄 从社会、个人和家庭等几个方面来考虑，青年男女婚后选择25～29岁生育既有利于优生优育，又符合国情。 （二）适宜的受孕时机 （三）计划生育指导 1. 我国计划生育有关政策 2. 避孕知识介绍 （1）宫内节育器 （2）阴茎套 （3）阴道隔膜 （4）药物避孕法 （5）安全期避孕 （6）免疫避孕法 3. 避孕指导 妇女围婚期保健—婚后受孕的健康教育 （一）早期咨询 （二）孕期检查 1. 全身检查 2. 妇科阴道检查 3. 辅助检查 4. B超检查 （三）孕期营养 1. 妊娠的前3个月 2. 妊娠4～7个月时 3. 妊娠的后3个月 （四）孕期心理卫生指导 1. 妊娠早期 2. 妊娠中期 3. 妊娠晚期 妇女围生期保健—妊娠期妇女保健 围生期：是指围绕分娩前后 一段时期。我国现在采用的 围生期范围与国际标准围生 期相同，即从孕期28周到新 生儿出生后1周。 （五）不同孕期的健康指导 1. 妊娠早期的健康指导 （1）病史询问和体格检查 （2）避免一切不良因素： （3）注意个人卫生 （4）性生活指导 （5）妊娠合并症的征兆 2. 妊娠中、晚期的健康指导 （1）自