“降消”项目对孕产妇死亡率影响效果评估.pdfVIP

维普资讯 · 2778 · 中国妇幼保健 2008年第23卷 偏低。 5 政策建议 凭祥市妇幼保健院承担着辖区1O万 (含流动人口)妇女 5．1 开发农村卫生人力资源，培养基层卫生人才 结合社区 儿童的疾病诊疗和保健服务工作，涉及面广，任务重。但是 全科医师培训 ，大力开发农村卫生人力资源，培养 “留得 单位人员仅有编制 18人 ，远远不能满足广大市民日益增长的 住”、 “用得上”的基层卫生人才 ，提高卫生服务技术水平和 健康需求。为改变现状 ，医院通过 自收 自支、招聘人才的办 质量。同时抓住我国高等教育扩招、卫生人力资源供给相对 法，至2007年底 ，全院职工人数达8O人，其 中由单位 自收 过剩的有利时机，为农村储备高水平的卫生人才。 自支供养人员达60人，医院负担沉重。 5．2 增加政府对妇幼卫生事业经费的投入 财政拨款对妇幼 4．2 财政投入不足，制约妇幼保健院发展 3个县妇幼保健 保健机构的公共卫生事业支出的补偿是有限的，财力不足直 工作的财政补助少 ，投入严重不足，妇幼保健机构公共卫生 接制约着妇幼保健机构的发展，影响其妇幼保健功能的发挥。 总支出超出财政补助25．O％，说明财政拨款不能满足妇幼保 因此各级政府应加强妇幼卫生事业经费的投入，以保证其履 健机构公共卫生服务的支出及相关人员工资的需求 ，特别是 行妇幼保健工作职能的需要。 村医及村级妇幼保健员报酬低。就平果县而言，母子保健项 5．3 规范儿童保健工作管理 ，提高服务质量 规范儿童保健 目每年村医补助2万元 ，加上县财政每位村医每个月补助3O 工作管理，做好县乡村儿童保健管理工作登记表等，加强对 元 ，两项合计共 14．3万元 ，343名村医每人每个月平均不到 儿童保健医师的业务培训，建立并完善新生儿筛查网络，进 40．0元，由于经费少 ，造成村医缺乏，服务低下。 一 步提高儿童保健服务质量。 4．3 儿童保健工作有待进一步提高 县儿童保健工作管理欠 5．4 强化职责，制定有利于婚检的政策 加强各级政府对婚 规范，服务项 目少，设备陈旧，儿童系统保健工作相对薄弱， 前医学检查工作的认识和责任，加大宣传教育，加强部门配 部分乡卫生院在项 目实施后才开始设立儿童保健科，儿保医 合，制定有利于婚检的有关政策 ，提高婚前检查率，采取三 生对业务还不能熟悉掌握，相关记录不规范，使婴幼儿生长 级预防措施 ，降低出生缺陷发生率。同时建立健全出生缺陷 发育监测 、喂养评估和早期发展指导不能很好开展。 信息管理，为进一步制订有关政策提供科学依据。 4．4 婚前医学检查率低，出生缺陷发生率逐年上升 调研中 (2008-05-06 收稿) 发现，大新县婚检率由2003年的73．4％降至2007年0．7％， [编校 邹庆红] 出生缺陷发生率 由2003年的9．4％o上升至2007年的12．6％o。 “降消项 目对孕产妇死亡率影响效果评估 尹 慧 郭 岩 北京大学公共卫生学院 (北京) 100083 中国图书分类号 R173 文献标识码 A 文章编号2008)20-2778-03 【摘 要】 目的：评价我国 “降消”项目 (2000～2001)对孕产妇死亡率的影响。方法：运用一阶差分模型控制相关混 杂因素后，比较项 目省与对照省在项目实施前后孕产妇死亡率的变化