奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效观察.pdfVIP

医学信息2015年第28卷 1月（3）MedicalInformation.Jan. 2015.Vol.28（3） 临床 医学 电子阴道镜检查宫颈病变461例临床分析 冯春翠 袁徐伏兰 袁王顺涛1 1 2 渊1.湖北省孝感市中心医院妇产科袁湖北 孝感 432100曰2.武警北京总队第二医院医务处袁北京 100037冤 摘要院目的 探讨电子阴道镜对宫颈病变的临床诊断价值遥 方法 对2013年8月~2014年3 月461例门诊行电子阴道镜检查尧同时镜下定位取活组织作病理学检查的患者资料作回顾性分 析遥 结果 电子阴道镜图像拟诊宫颈病变431例袁病理确诊461例袁阴道镜图像诊断宫颈病变的总符合率为93.5%袁其中慢性宫颈炎阳性符合率94.7%袁癌前病变阳性符合率91.0%袁早期宫颈 癌阳性符合率27.3%遥阴道镜异常图像在宫颈病变中发生率高袁宫颈炎以单纯白色上皮为主袁早期宫颈癌以异型血管和渊或冤镶嵌区别于宫颈炎遥结论 提高电子阴道镜图像诊断水平袁对发现 癌前病变和早期宫颈癌具有重要意义袁可作为防癌筛查的重要手段遥 关键词院电子阴道镜曰宫颈病变曰诊断价值 宫颈病变是目前困扰女性生殖健康的重要疾病，尤其是宫颈癌常年占据女性恶性肿 血管50%，点状血管19.05%，镶嵌4.36%，白斑4.36%，白环4.36%，提示早期宫颈癌以异型 [1] 血管和（或）镶嵌区别于宫颈炎（见表2）。 瘤的第二位，严重威胁着女性的生存质量 。近年来，随着电子阴道镜的广泛应用，为宫颈 病变的早期诊断和早期治疗提供了真实、准确、丰富的临床资料，不但有力提高了女性生 表2 经病理确诊的阴道镜图像结果渊n冤 殖健康质量，同时也明显降低了宫颈癌的发病率及死亡率，宫颈癌已成为目前唯一可以早 类型 白色上皮 白色上皮+ 白色上皮+ 白色上皮+异 白色上 白色上 合计 期发现、早期治疗并能治愈的妇科恶性肿瘤。本文对461例门诊行电子阴道镜检查、同时 异型血管 点状血管 型血管+镶嵌 皮+白斑 皮+白环 镜下定位取活组织作病理学检查的患者资料作回顾性分析，报告如下。 慢性宫颈炎 271 66 22 6 2 11 378 1资料与方法 CIN 25 19 5 7 4 1 61 1.1一般资料 2013年8月~2014年3月就诊于本科门诊行阴道镜检查并活检有病理诊断 早期宫颈癌 4 11 4 1 1 1 22 的患者，共461例，年龄20~68岁，平均38.5岁。 3讨论 1.2方法 宫颈病变是女性最常见的妇科疾病，严重影响妇女的生殖健康，特别是宫颈癌。宫颈 1.2.1阴道镜检查指征 淤接触性出血肉眼，观察宫颈无明显病变者；于肉眼观察可疑病变 癌的发病率近年来呈逐渐上升的趋势，而且年龄逐渐年轻化，本组资料中最年轻的一例 或可疑病史者；盂宫颈液基细胞