一例限制减刑罪犯入监焦虑的案例分析报告.pdfVIP

理论前沿 2014年第11期 一 例限制减刑罪犯入监焦虑的案例分析报告 武 坤 (河北省承德监狱 ，河北 承德 067000) 摘【 要]本文是对一例焦虑情绪的来访者的咨询研究。求助者代某为死缓限制减刑罪犯 ，由入监监区分至生产监区后，存在适应 困 难，引发心理焦虑，并发头疼、胸闷、睡眠障碍等植物神经紊乱。通过咨询，本人认为这是一例以焦虑情绪体验及运动不安和神经功能 紊乱为主要表现，并造成精神痛苦，社会功能受损的严重心理问题。咨询师与求助者共同对引起其不愉快情绪体验的问题进行探讨、 分析，转变其错误认知，建立正确理念，进而改善了求助者的焦虑情绪，帮助求助者树立面对困难、挫折的信心，提高抗压能力，收到了 较好 的咨询效果。 [关键词】焦虑情绪；严重心理问题；认知疗法 【中图分类号】D924．1 文【献标识码】A 文【章编号】1o07—4244(2O14)11-222-1 承德监狱服刑人员代某 ，男，汉族，33岁，小学文化，未婚 ，家 询师有戒备心理。咨询师采用摄入性会谈了解了求助者的相关 庭经济状况较差，家中有父母和一个弟弟。2005年至2010年在河 资料，并与求助者初步建立起良好的咨询关系。通过汇总咨询中 北省保定监狱服刑 ，刑释后在保定市打工，2012年因犯故意杀人 求助者的表现 ，咨询师了解到的情况，监区管教民警的反映以及 罪被判处死刑缓期二年执行。求助者家住农村 ，父母务农，家庭 进行相关的心理测验，诊断为焦虑情绪引起的严重心理问题，属 经济状况较差，自幼身体健康，无家族精神病史。自小性格内向， 于心理咨询的范畴。 争强好胜，脾气暴躁。求助者身材矮小，面带愁容 ，唉声叹气。初 (二)第二阶段咨询。本阶段进行了四次咨询。咨询师运用倾 见咨询师时稍显紧张，坐下后手脚不知如何摆放，目光闪烁不 听、鼓励、内容反应等参与性技术，通过真诚、积极关注等进一步 定，眉头紧锁，显示内心痛苦 、焦虑。自诉 自幼身体健康，无重大 与求助者共同探讨产生其心理问题的原因，帮助求助者认识到 躯体疾病史 ，最近一段时间食欲下降，入睡困难 ，睡着后易惊醒 ， 其焦虑情绪及行为的产生，进而改变其错误的认知。 出现睡眠障碍。管教民警反映，求助者近三个月以来不能正常参 对求助者所列的问题，咨询师与其共同进行探讨，使求助者 加学习、劳动。同监区罪犯反映认为他装病泡号，逃避劳动，因此 跳出固有的思维模式，从另一个角度去看待 自己面临的问题和 求助者不愿与他人交往、交谈。 困惑 ，认识到有的问题实际上并不存在，有的问题是自己错误认 一 、 心理测验结果 知引起的，只要 自己正确对待，是能够解决的。同时，针对 自己目 (一)通过SCL一90自评量表对求助者的症状进行筛查 ：总分 前的状况，鼓励求助者重新进行思考和认识，引导其建立起合理 180分 ，因子分分别为：躯体化2．8分、人际关系敏感2．1、抑郁1．9、 的认知模式。 焦虑3．1、恐怖1．8、其他1．5。通过测试，筛选出比较明显的阳性项 (三)第三阶段咨询。咨询时询问了求助者家庭作业完成情 目，提示存在明显的焦虑症状。 况 ，求助者表示自上次咨询后，自己进行了积极的自省，对自己 (二)通过使用EPQ量表进行测验，结果显示P分为62分，E分 处理日常改造中出现的问题进行了反省。咨询师对求助者的进 为43分，N分为70分，L分为34分。表明求助者性格较为内向，情绪 步及时给予了肯定和鼓励，以巩固前期的咨询效果。 不稳定，常有焦虑，可能伴有一定危险陛。 五、咨询效果评估 (三)通过SAS量表 (标准分为68分)，表明焦虑症状明显。 (一)求助者 自我评估：求助者反映自己的烦躁不安情绪已 (四)通过SDS量表(标准分为52分)，表明没有抑郁症状。 消失，饮食恢复正常，睡眠好转，心慌、胸闷等症状缓解，与其他 二、诊断 服刑人员的关系得到改善。 (一)诊断结果：根据以上诊断