針灸治療周邊型顏面神經麻庳之療效評估.pdfVIP

針灸治療周邊型顏面神經麻庳之療 效評估 李育臣 張恆偉 中國醫藥大學附設醫院針灸科 摘要：周邊性顏面神經麻庳是臨床常見疾病之 一，患者大多就診於神經內科，近年來有越來越 多的患者求助中醫，針灸治療周邊神經病變有其 特殊的優勢，故被認定是一種有效安全的療法， 本文針對周邊性顏面神經麻庳的病因、文獻、針 刺穴位、分型分期治療、醫家經驗等進行探討， 希望能藉此評估針灸治療顏面神經麻庳的療效。 201l海峡雨岸中臀檠合作赣展揄埴 七封颇神徭一颜面神徭，造成支配颜面部的肌肉 床上多用足隔明经、手太隔缝的穴道治瘵。 失去功能，而麈生麻瘅现象，有眼睛阴合不全、 三、针刺穴位 额纹消失、颧部肌肉燕表情、嘴角歪向健侧、口 针灸治瘵周退性颜面神经麻瘅患者，在酶床上扮 水舍徒嘴角滴下来、不能吹口哨、耳後寓有舍有 演著一倜重要的角色，针灸治瘵此症最早可兄於 痛感、有睛也舍出现耳鸣现象。在西鹫方面届神 《黄帝内缝》，在《针灸甲乙缝》即有明碴的腧 缝内科、耳鼻喉科、後健科，中臀方面针灸加中 穴治瘵记载，通常送取面部足隔明胃徭、手踢明 蕖治瘵。在晾床上看来，本病自癔率相富高，有 大赐缝、督服和足太赐膀胱缝之腧穴，配合速端 85％，但痊瘛睛同监不像感冒一星期左右即可痊 腧穴，常用的穴位有地舍、颊卓、水清、赐白、 癔，需要花上6—8迥以上。如何缩短瘵程蓝避免 攒竹、合谷、承浆、骢舍、内庭、足三里、口禾 周暹性颜面神缝麻瘅後遗症便成稳重要的裸 髂、承泣、翳凰．．等，中臀治瘵首重八绸辨镫， 周速性颜面神徭麻瘅中臀稻鹅“面瘫”，中臀勰羯 因此可辨箍输治配合针灸的褚漓手法束加强治 成因是臌腑功能失调，氟血生化不足，髓虚受凰 瘵的效果。 邪及经络阻滞所致：省嘹解了遣佃疾病患者的髓 四、分期治瘵 赏後，再用中臀整髓的治瘵方法。【l】 另外可利用分急性期、缓解期、恢後期不同畴同 二、病因、文献 使用分型穴位治瘵，一般忽捣急性期属凰邪卒 现代臀孥恝捣骚病的主要原因尚不明碓，常兄有 中、正氟不足，根撼病在表，浅而疾之的治瘵原 以下三獯孥蔽：(1)微循瑗障碾孕挽；(2)病毒 则，针刺深度宜浅，手法宜毂，以避免强刺激造 感染擘就：(3)免疫孚蔽等。致病畴颜面神经受 成患侧水膻加刺，以漓法稳主，逵到疏散表邪的 壁，撙致颜面神缝缺血、水艟，造成颜面神缝支 功效：缓解期病势趣於穗定，以平衲平漓捣主， 配匾域逼勤和感甓障碾羯主的周遗性颜面神缝 可直刺、深刺，逵到疏通缝络的作用：恢後期邪 麻瘅，症状表现捣面部表情肌瘫痪、额纹消失、 盛之势己衰， 正氟逐渐恢後，可逋富深刺、透 眼嗡下垂、鼻唇清平坦、嘴角歪向健侧，燕神志 刺，以楠法舄主，逵到益氯蓄血活络作用。取穴 不清、半身不遂等症状。 以局部取穴舆循缝取穴相结合，循经取穴以少 中臀勰捣此病主要因捣蒡勤遇度，人髓正氟 隔、隔明缝穴捣主，可随不同症状逋富加溅。酶 不足，脉络空虚，衡外不固，凰寒或凰熟乘虚侵 床研究表明急性期是治瘵周遢性颜面神经麻瘅 入面部经络，致氟血痹阻，缝筋功能失调，筋肉 的最佳畴横，此期面神缝正魔在急性炎症水膣 失於约束，因此出现面瘫。 期，髓鞘或轴突有不同程度的燮性，此畴能给局 徙缝络孥角度来看，手足赐经均上颐面部，富病 部穴位弱刺激，可使神缝虚生具蕾，增强肌缎维 邪阻滞缝络，尤其是手太隔和足隔明缝筋功能失