关于加强乡镇卫生院思想政治工作的几点建议.pdfVIP

经验交流 ２０１４年第１２期 类的钙拮抗剂目前在临床上主要用于治疗高血压，常用的有硝苯地平、尼群地平、氨氯 现某种药物的疗效差，或者其耐药性强的，不应以加大剂量和加用别的药物进行治疗， 地平、非洛地平等。非双氢吡啶类钙拮抗剂主要用于心律失常（如维拉帕米）、和冠心病 而应换另一类药物，保证患者得到及时治疗。医学研究表明，心血管系统的昼夜节律较 心绞痛（如硫氮卓酮）。针对心血管疾病的治疗，临床建议采取联合用药来进行治疗，同 显著，一般人的血压，下午时段会升高，夜晚将降低，凌晨时候血压出现小高峰。特别是 时在用药过程中要注意控制用药剂量，防止出现严重的副作用。联合用药必须特别注 冠心病以及 血压，发作的时段一般在清晨，由此可见这些疾病并不是在一天中随机发 髙 意合理性，药物联用使得药物间发生相应的药理作用，兼顾近期和远期疗效，如果配伍 作的。所以在服用药物的时间安排上，应遵循昼夜节律来进行，以此保证药物较好的发 不当，会严重损害患者的身体健康，甚至威胁患者生命（地高辛与两性霉素、皮质激素或 挥其效能，除了要保证药效，还要考虑经济性，使患者能够承担的起治疗的费用。本研 失钾利尿药如布美他尼等同用时，可引起低血钾症状）。而合理用药可以从这几点入 究中对心血管疾病的用药总体来说比较合理，如在抗高血压治疗首选血管紧张素转换 手：首先是要对患者进行针对性的评估与诊断。在患者确诊后，对患者的病情危险系数 酶抑制剂（如卡托普利），同时合用小剂量噻嗪类利尿剂，有效率可增至９０％左右。 进行评估，了解患者的相关基础资料及治疗目的，对一些高危的病患能够在一定时间内 准确识别出来；调查了解患者有无药物禁忌等，判定患者的自行用药能力以及其它的生 参考文献 理状况，如患者的听力、视力、记忆力、是否信赖药物以及其的精神状况等是否正常，以 ［１］　朱雅静．心血管病的合理用药分析［Ｊ］．医学信息（中旬刊）．２０１０（１０） 此避免患者误服药物等现象发生，同时结合患者身体各方面表现，进行合理配药。其次 要坚持正确的用药原则，给予患者用药指导。在明确用药的治疗目的后，先了解药物配 ［２］　．边素艳，刘宏斌．５２３例老年心血管内科门诊患者用药情况调查［Ｊ］．解放军 伍禁忌，注意用药规律，用药初期以低剂量为主，避免不良反应，心血管疾病用药中若出 医学院学报．２０１４（０８） 乙型肝炎患者肝功能检查结果分析 申　俊 （清镇市第一人民医院检验科　贵州 　清镇　５５１４００） 【摘要】　 目的：探讨肝功能指标的检查对乙型肝炎患者的鉴别和诊断价值。方法：选取２０１３ 年－２０１４年到我院进行乙肝病毒标志物检测的１２０ 例乙型肝炎患者为研究对象， 其中１２０ 例健康者为对照组。在日立７１８０ 型全自动生化分析仪器对观察组及对照组患者的肝功指标给予详细检测及分析。结果：丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸氨基转移酶 （ＡＳＴ）、－谷氨酚基转移酶（ＧＧＴ）、总胆红素（ＴＢ）、总蛋白（ＴＰ）、白蛋白（ＡＬＢ ）和前白蛋白（ＰＡ）与肝细胞的损伤具有显著的相关性。结论：通过对乙型肝炎患者的ＡＬＴ 、ＡＳＴ 、 γ ＧＧＴ、ＴＢ、ＴＰ、ＡＬＢ、ＰＡ 肝功能指标能够反映肝功能受损程度，为患者进一步治疗提供依据并且制定有效的治疗方案。 【关键词】　乙型肝炎肝功能丙氨酸氨基转移酶 【中图分类号】Ｒ１１５１２．６２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４－４９４９（２０１４）１２－０６１８－０１ 　　乙型肝炎在我国的发病率高，主要通过血或血制品、破损的皮肤或黏膜、母乳、性接 ＡＬＴ 和ＡＳＴ是肝细胞有无受损及严重程度的指标。肝细胞受损后，ＡＬＴ和ＡＳＴ会 触等途径进行传播［１］。我国属乙型肝炎病毒感染高流行区，最近一次的全国乙肝流行 从细胞中溢出，导致含量增高，其测量值可反映肝细胞受损情况及损伤程度。在以前研 病学调查表明，ＨＢｓＡｇ 携带率已由１９９２年的９．７５％降至２００８ 年