平降饮胶囊对220例原发性高血压患者血压、胆固醇、血糖及中医临床证侯的影响.pdfVIP

平降饮胶囊对220例原发性高血压患者血压、 胆固醇、血糖及中医临床证侯的影响 蒲朝晖 天水市卫生局 摘要：平降饮胶囊对220例原发性高血压患者血压、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL- D)、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹血糖(GLu)及中医临床症侯：头痛、头晕、心悸、胸 闷等的影响。方法：选择轻、中度高血压痛患者220例，给予平降饮胶囊,4粒/次，每日2次口服，治疗4周后，观察其 对现代医学各临床指标及中医临床症侯的影响。结果：220例患者中，显效93例(42.27％),有效118例(53.64％),无 效9例(4.1％),总有效率为95.91％。结论：平降饮胶囊对轻、中度高血压患者无论从血压、血胆固醇(TC)，空腹血糖 (GLu)等西医观察指标及头痛、头晕等中医临床症状都具有良好的影响作用，其对轻、中度高血压患者综合治疗作用 较好，且未发现不良影响及反应。 关键词：中西医结合;综合观察；平降饮；临床影响 甘肃省中医药学会己口I己年学术年会论文汇编·临床 均值。作为本次测量的结果。②中医临床证候积分(头痛、头 所致。对本病病机目前中医界大多认为：病之标是内生之 晕、心悸、胸闷、失眠、多梦、耳鸣、烦躁、易怒、口干口苦、腰 风，痰、於血，病之本是阴阳失调所致。以肝阳上亢，阴虚阳 酸腿软、肢体麻木)。③胆固醇(代)、甘油三酯(1B)、低密度亢和阴阳两虚多见。卫生部颁布的《中药新药临床研究指导 脂蛋白胆固醇(LDkC)、高蜜度脂蛋白胆固醇(HD卜C)、尿原则》把原发性高血压分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚， 素氮(BUN)、肌酐(cr)、血糖(GLn)测定。④观察记录，以上痰湿壅盛4个证型。通过临床观察总结分析，平降饮胶囊对 所有观察指标均在初诊首日。治疗后第l、2、3周及疗程结 其上述4个证型均有较好疗效。 束(第4周)各观察记录1次；若有不良反应随时记录，实验 平降饮胶囊针对其病证立滋水涵木以治本，平肝潜阳 室等安全性检查观察服药前后各做1次。 治其标之法则，用生地、元参、构杞子滋肾水养肝木；生龙 3疗效判定标准 牡、代赭石、石决明平肝潜阳；白蒺藜、钩藤疏肝解郁，镇痉 依据国家中医药管理局IN年发布的中医病症诊断 熄风；淮牛膝引血下行。折其亢阳；白芍柔肝护阴；生麦芽舒 疗效标准。显效：舒张压下降1．33KPa以上，并达到正常范解肝气；远志、柏子仁养心安神。诸药使用标本兼治，共奏补 围或舒张压虽未降到正常，但已下降2．66魁，a或已上，临床 肝肾、调养气血、清肝火、宁心神、平肝潜阳、和缓降压之效。 主要症状基本消失，实验室检查正常。有效：舒张压下降不 对高血压患者的头痛、头晕、心悸、胸闷、失眠、肢麻、耳鸣等 到1．33l(1a，但已达到正常范围，或舒张压较治疗前下降均有较好治疗作用。现代中医药理研究表明：代赭石、钩藤、 1．33l(Pa以上，但未达到2．53KPa，或收缩压较治疗前下降石决明、生龙骨、生牡蛎等中药具有降压作用，且分别兼有 3．99Ⅺ，a以上，临床主要症状改善好转，实验室检查较前改 镇静、利尿、降脂、抑制血小板聚集、扩张冠状动脉和脑动脉 善。无效：服药前后观察血压、临床主要症状、实验室检查未 血管等作用，钩藤中含有钩藤总碱和钩藤碱，它可刺激心血 改善或改善不显著。 管系统感受器，通过迷走神经和窦神经，反射地抑制血管运 4结果 动中枢，使外周血管扩张而降压。 220例患者用药4周后DBP平均下降值为9．04KPa．本次观察结果表明，平降饮胶囊药理作用和缓稳定，对 综合分析显示，临床症状改善及降压总有效率均大于60％。 血压、血胆固醇、空腹血糖、甘油三醋、高密度脂蛋白胆固 220例患者总有效率为95．91％。平降饮胶囊对中医临床症醇、低密度脂蛋白胆固酵、尿素氮、肌酐等及中医临床症候 状的总体改善为83．69％，尤以头痛(85．01％)。失眠(88．3％)头痛、头晕、心悸、胸闷、失眠等具有明显的良性影响和治疗