新生儿乙型肝炎重组酵母疫苗接种6-9年免疫效果观察.pdfVIP

好，至于疫苗的抗体持久性和远期预防效果有待于进一步观察。 参考文献 1、刘洪斌，马景臣，孟宗达，等．我国研制的乙型肝炎基因重组疫苗近期免疫效果观察．中 华医学杂志，2002，82：43—46． 2、郭绍红，董春明，王庆文，等．重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫原性免疫持久性及保护 效果．中国计划免疫．1999，5(3)：158—161 3、安建会，邢秀生，闫以让，等．重组乙型肝炎疫苗(酵母)免疫后10年的抗体持久性 及免疫记忆观察．中国计划免疫，2005，11(6)470—472 4、曹惠霖，唐金陵，谢永富，等．我国北方农村HBV血清流行病学的研究．实验和临床病 毒学杂志，1987。I：卜4 5、刘洪斌，孟宗达，马景臣，等．农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫后lO年的效果观察．中 国公共卫生，1999，15：418-420 6、马景臣，刘洪斌，张英林，等．农村新生儿乙型肝炎疫苗普种后14年免疫效果考核．中 国计划免疫，2002，8(8)：181—184 新生儿乙型肝炎重组酵母疫苗接种6-9年免疫效果观察 沈立萍1杨进业1莫兆军1李荣成1 李艳萍1董邕辉1方孔雄2张勇3毕胜利3 (1、广西壮族自治区疾病预防控制中心，530021； 2、广西隆安县疾病预防控制中心，532700； 3、中国疾病预防控制中心病毒病防制所，100052) 论文摘要 目的；评价新生儿接种乙肝重组酵母疫苗普种预防HBV感染的长期免疫效果，探 讨其乙肝疫苗免疫持久性，为乙肝疫苗免疫策略提供参考依据。方法：通过新生儿出生队列 的定群研究结合横断面调查的方法，以1996—1999年出生并及时接受乙肝重组酵母疫苗免疫 的人群为对象；采集静脉血3毫升，分离血清，用固相放射免疫分析法(SPRIA)检测乙肝病毒 (HBV)感染标志，以MIU，lO为保护性抗体阳性，结果与前期数据进行比较分析。结果t(1)本 性率为1．9％(95％CI1．4-2．4％)，总保护性抗体阳性率为53．296(9596cI51．2—55．296)；男女性 别之间各项指标无显著性差异；(2)1996-1999年4个出生队列的保护性抗体水平随着时间推 移呈下降趋势；保护性抗体阳性率从免疫后1年的88．296下降到免疫后9年的44．3％，4个队列 的衄sAg携带率相比无显著性差异，(3)4个队列的表面抗体的MIU值11．0的占73．8％，弱阳 性(MIU值在1-10之间)的占20．5％，1996年出生队列的保护性抗体水平和平均MIU值均为最低， 弱阳性(MIu值在1一10之间)所占的比例最高；各队列的平均MIu值之间的差别有显著性(F= (4)各队列平均疫苗保护率为89．996，与2000年的研究数据比较无显著性差异。结论：新生儿 接种种乙肝重组酵母疫苗可形成免疫屏障，有效预防HBv感染，免疫人群乙肝保护性抗体水平 随接种年限延长呈明显下降趋势，但疫苗保护效果仍然保持稳定。 【关键词】乙型肝炎疫苗，乙型肝炎表面抗原，乙型肝炎表面抗体，免疫效果 乙型肝炎(简称乙肝)是严重危害健康的传染病，目前预防乙肝病毒(HBV) 感染的措施是接种乙肝疫苗。广西隆安县是乙型肝炎高流行区，1986年即开始 开展大规模的新生儿乙肝疫苗普种工作，为探讨乙肝疫苗长期免疫效果及其对乙 肝病毒感染的预防作用，为乙肝免疫防制工作提供现实参考依据，2005年我们 开展了乙肝重组酵母疫苗免疫人群t{BV感染标志调查，并与前期研究资料进行比 较分析，现将结果报告如下： 1．材料与方法 · 1．1研究背景： 隆安县是我国原发性肝癌和乙肝高发区之一，该地区的肝癌发生率和乙肝感 染率密切相关。1985年对隆安县等六个地区自然人群开展HBV感染状况本底调 查，数据显示人群平均乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为16．9％，乙肝表面抗体 感染率为75．5％“1。1986年开始对当地新生儿及卜10岁儿童开展大规模乙肝疫 苗免疫接种，1987年开始实施新生儿普种，1989年将乙肝疫苗列入计划免疫并 每两个月运转一次。 1996—1999年隆安县平均乙肝疫苗免疫接种率为89．1％…。 1．2研究对象采取整群抽样的方式，出生队列定群研究和横断面调查的方法， 以隆安县南圩、那桐、乔建、叮当和古潭五个乡的1996-1999年出生的并于出生