能理可控陡脉冲治疗肿瘤的实验研究.pdfVIP

重庆市电机工程学会2000年学术会议论文 能量可控陡脉冲治疗肿瘤的实验研究 熊兰孙才新廖瑞金 重庆大学电气工程学院，400044 摘要本文采用自行研制的能量可控陡脉冲肿瘤治疗 平均年龄59岁。肿瘤类型按国际抗癌协会 样机与辅助系统进行离体肿瘤组织的乐伤性实验。通 TNM分级为：I级(7例)、JI级(4例)、 过实验组与对照组的组织学观察结果比较．证实了能 I儿级(I例)、rV级(0例)。 量可控陡脉冲治疗法对肿瘤细胞的杀伤敏应，同时还 2．2治疗方法 找到了试验过程中肿瘤组织电化学反应和病理反应的 重庆大学电气工程学院高电压技术与系 基本规律以及需要重视的问题。 统信息监测实验室自行设计与研制了能量可 控陡脉冲样机．其基本功能是输出电压峰值、 关键词陡脉冲肿瘤组织电化学法 脉宽、频率和陡度等均可调整的陡尖脉冲． 1 引言 波形如图1所示。具体参数是：脉冲频率 o～100Hz：脉冲宽度1～10ms：脉冲陡度 电化学法(electrochemotherapy．ECT) 治疗肿瘤是近年来国内外学者倍加关注与研究 IOOW。脉冲由电极引出，电极用足铂金制JJ殳， 的课题，常用手段有两种：直流电(direct current，DC)和脉冲(pulse，EP)作用辅助化 疗药物(bleomycin、cisplatin等)。在前人的 研究基础上，我们提出了一种新的电化学肿瘤 治疗方法，即能量可控陡脉冲治疗法。从机理 分析上看，此疗法利用高陡度、大剂量(相对 脉冲电化学法而言)的脉冲作用能促使肿瘤细 胞电击穿而最终死亡：同时，由于陡脉冲含有 一定的直流成分，此疗法也必然具有直流电化 学法的特色。我们放弃使用化疗药物，单纯将 能量可控陡脉冲作用于新鲜的离体肿瘤组织， 图I陡尖脉冲电压波形 力图通过对病理切片的组织学观察结果，证实 试验以前应根据肿瘤组织的体积大小选择 中等强度和高强度的陡脉冲对肿瘤组织的杀伤 适当的电极布置方式，通常将阳极居中，阴极 效应，从而进一步探讨其作用机理和临床应用 放置在组织边沿．两电极之间的距离以3cm 价值。 为佳。若组织体积较大．可以增加电极数目或 者加宽电极间距使脉冲杀伤范围能覆盖整个肿 2临床资料与治疗方法 瘤。根据肿瘤类型和含水、含脂量的多少来选 2．1临床资料 择适当的陡脉冲剂量，通常含水、含脂量较高 重庆医科大学第二附属医院为本次实验提供了 时脉冲剂量较小，反之较大。根据肉眼观察组 I 4例手术离体后的新鲜肿瘤组织，术前经活 织的破坏程度来控制处理时间的长短，通常为 检或冰冻病理确诊为2例良性肿瘤(子宫肌 10-30分钟。实验结束以后，从电极处；干始以 o．5cm的间距连续切片取材，经10％1i—rlnalin 瘤)和i2例恶性肿瘤(卵巢癌3例、乳癌2 例、胃癌1例、直肠癌2例、横结肠癌2例、 固定，口affrin包埋．HE染色后作组织学观察． 膀胱癌1侧)。肿瘤患者男4人，女10人，对照组为未经陡脉冲处理的肿瘤组织， 3治疗参数与实验结果 用图2方案．电极间距为ICm。在这两次离体 从14例肿瘤组织的离体试验结果中，我 试验中采用不同剂量的脉冲，以便观察试验组