咪达唑仑针与丙泊酚针在慢性阻塞性肺病机械通气患者中的疗效比较.pdfVIP

翱 2014年4月第4期 将 126例患者分为治疗组和对照组各 63例 。治疗组中男43例 ，女 20例；病程 4 统计学方法 1～17(9．53士5．71)年 ；年龄 37一一69(48．21士5．63)岁l伴异型的增生轻度 6例 ， 采用 SPSS17．0统计软件包进行统计分析 ，计数资料以例数、百分 比表示 ，组 间 中度 14例，重度13例}伴肠上皮化生的轻度 12何，中度 24例，重度 25例；胃黏膜 比较用 x2检验，pO．05表示组间差异存在统计学意义。 萎缩的轻度 21例，中度 26例，重度 26例 ，伴幽门螺杆菌的感染65例。对照组中男 5 治疗结果 28例 ，女 35例；病程 1～16(9．02士5．33)年1年龄 33～69(47，86士592)岁；伴异型 治疗组和对照组总有效率分别为 95．57 和 66．92 ，治疗组优于对照组 ，且具 的增生轻度 l5例 ，中度 13例 ，重度 23例．伴感染 23例 。伴肠上皮化生 的轻度 20 有统计学意义(pO．05)，其具体情况如下表 例，中度 13例 ，重度 25例 ‘胃黏膜萎缩的轻度 l3例，中度 25例 ，重度 35例I两组 在年龄、性别、病情、病程等方面均无显著性差异 (P0．05)，具有可比性。 1．3 HP检测 检查前 7d内患者未服任何执生紊、抑殴剂以及铋剂等抑制 HP的药物。经尿 素酶活检标本快速进检查，病理特殊染色镜检证实存在 HP感染。 2 治疗方法 2．1 治疗组 6 讨论 内服黄连汤加味：半夏、黄芩、枳亮各 10g，党参、白花蛇舌草、黄芪各 20g·干姜 幽门螺杆菌感染主要是反酸、烧心 以及 胃痛、口臭 。由于幽 门螺杆菌诱发 胃泌 6g，甘草、黄连、砂仁各9g，大枣5枚，大黄5g，三七粉(冲服)3g，蒲公英30g，自术、丹 素疯狂分泌 ，发酸烧心，具有胃溃疡疾病的患者 ，幽 门螺杆菌引起 了．主要症状 胃痛。 参各 15g。1剂 ／d，胃阴虚者加沙参 15g，麦冬 15g；疼痛严重时加延胡索 10g；反酸 主要临床表现有 ：上腹部 出现不适 、隐痛，有时发生嗳气、反酸 、恶心、呕吐的症状 ，病 者加乌贼骨 12g；暖气频作者加旋覆花 15g(包 煎)I食滞者加麦芽 15g。每 131 程较为缓慢 ，但是容易反复发作 方中黄连的作用有清热燥湿 ，泻火解毒，黄芪党参 剂 ，水煎分 2次服 ，3个月为 1个疗程 ，2个疗程后评定疗效 。 属补气 的良药 ，适合健脾益气I丹参 、三七的显著功效是活血祛瘀 ；白花蛇舌草有清 2．2 对照组 热解毒的疗效。结合以上几种中草药，气息温和调理寒热，益气补虚 ，活血消毒，因 雷尼替丁1．5g，2次／d{联用痢特灵 lOOmg，3次／d。4片 1次，每 日3次，3个 此治疗本病例获 良好的效果。 月为 1个疗程 ，2个疗程后评定疗效。 现代 的科学药理 的研究所证实的，黄连主要成分为小蘖碱，抗菌谱较广 ，对 HP 3 疗效观察 抑菌力量较强 ，并能抗 乙酰胆碱 ，有解痉镇痛作用 ；丹参和三七的显著功效有助于扩 3．1 疗效标准 张胃黏膜的血管 ，从而增加 了胃黏膜的血流 ，改善体内微循环 ，使胃黏膜 出现的缺 治愈 ：在临床上的主要症状完全消失 ，次要的症状几乎消失；在活检的组织 中出 血缺氧现象得到改善 ，有利于萎缩腺体 的复生 以及增生性病变的消退。蒲公英有抑 现病理证实 了胃镜中所见到的，肌腺体出现 了萎缩 、而肠化和异型的增生出现 了复 菌作用 ，对 HP阳性 的胃肠疾病有 良好效果。黄连汤加昧治疗耐药性幽门螺旋菌疗 常或消失 ，HP的结果阴转 。⑦显效 ：临床中的主要症状完全消失 ，次要 的症状几乎 效甚好 ，没有出现