脾胃病的治疗方法临床探讨.pdfVIP

2010年8月 中 区 学 报 第25卷 垒竖：垫!Q 竖翌兰兰堡坚!!兰型! !垡：箜 脾胃病的治疗方法临床探讨 郑学农 (延津县中娠院。河南延津453200) 关键词：脾胃碗；病因病机；治疗方法 脾筒，?：羼临床上最常见、最多发病。基层医疗接诊率最 难治。无奈之下，西医便输水，消炎，抗酸．以求近时之效。 高，在知，。’上目前西医多采取的办法原则无非有四：抗酸，保 以至患者求告无门，信心全无．加重了患者心理负担，胃病 护胃黏薛，胃肠动力药，抗炎药。最近又出现胃肠道菌群调 便有增无减。叹诸医之不济，恨己病之顽固。胃病既久，郁 整药。不分阶段，不顾体质，不考虑伴见症状，原发继发，只 痰暗生．变生他病，沦为不治。所以接诊胃病，一定要分清病 能界定是不是溃疡，是不是肿瘤，排除肿榴之后，治疗几乎千 程缓急，虚实首要，涉血涉气，原发继发，伴见症状，总领阴 篇一律，结泉是许多胃炎，溃疡并没有治好．当然，一些短时 阳，不可错用。 间出现的昏酃症状缓懈的也不错，有相当一·部分演变为慢性 3胃病演变规律 胃病，服药效果不佳。笔者通过30年基层接诊的经验，对睥 胃病的发瘸治疗规律，做了深入的思考，并且总结了一整套 胃病虽不是急重关乎性命，但中医接诊此类众多，成为 治疗方案，条理清晰。易懂易掌握，今整瑚成文，献于同道，与 我们日常的一项重要课题。明晰胃病的演变规律，准确选择 同道切磋。 治疗方案，对于临床是至关重要的。一般而言，新起胃病，我 们接诊的机会不多，患者多选择西医西药，中医接诊的胃病， 1病因病机 至少已经演变为慢性，轻则肝胃不和，重则气血俱虚，内环境 胃病之所以成为最常见，发病率最高的疾病．原因有三 严重失和．五脏功能紊乱，全身症状俱会出现。脘胁胀斥，纳 秭．一是，疾病三因，全部会干涉胃，如外感．内伤、不内外 谷不馨，呕吐，呃逆，暖气，腹痛．进而失眠、头晕。全身乏力， 因，有直犯．有影响，有演变而成，万物归于士，风之所侵，胃 食后脘胀，久则气短，吸气费力，腰腿酸软，精力不足，多疑心 气陡不得降，呕吐满胀疼痛．寒气侵袭，收引胃肠之络．暑气 悸，精神不振，所以临床上我们叫做三期发展，即肝胃同 内犯，脾胃滞湿，壅郁中焦，湿则中困．燥则劫阴失濡，胃气难 病——心脾两虚——脾肾同病——浮游火起，相当于西医的 以肃降。火则虽不直接伤胃。日久也必销铄胃气，由实丽虚，， 浅表性胃炎，继而颈胃综合症，全身功能紊乱体质下降，内分 七情之伤，气机不得舒展，木不能为胃疏泄，始则壅满，久刚 泌严重紊乱。总的来说最终的结局，以虚和乱为主，最后就 血耗。胃岂能正常运输转化食物精微?饮食劳倦，更不需述； 涉及到肾虚，古人云肾为胃之关，在这一型里就会得到临床 二是，五脏虚实，表达于胃。肺实喘满气不得F，不泄其子胃 解释了。 气不行，虚则子盗母气，摄食无力。心气虚，火彳：生土．不纳 4胃病的治疗要点 不化，心火盛则火气上越．也不能正常化_十，瞬胃自生瓶更 无他贷。肝与胃邻，疏化有节，方能升降商序．肾之间有命 笔者行医30年，对胃病的治疗应该说是了然在胸，最初 门之火，先天生土之基．人之衰亡，胃气必败，无胃气则死， 的10年，笔者选择了小柴胡汤作为基本方，加减运用近10 肾宴水溢为患，土岂能生万物乎?三是。当今桂会，应酬繁 年，体会颇深，曾作小柴胡颂以总结其疗效。(小柴胡颂：叼