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浅谈医疗统计信息收集及分析的应用
张涛
河南省安阳市第三人民医院
【摘 要】医疗统计工作其实就是医疗信息的收集、整理、分析和应用,可以对医疗服务的计划和改进,以及医院管理水平的
提高提供科学依据。本文对在对医疗统计信息做这些处理的阶段中需要注意的事项做 了浅谈。
【关键词】医疗统计信息处理分析
医疗统计工作其实就是医疗信息的收集、整理、分析和应 被统一录入并储存,如此渠道的收集过程很容易由于人为操作失
用。从医院管理的角度讲,医院信息的主要体现就是医院统计 误而引起的数据错误或丢失。统计人员要及时跟踪、指导、监督
信息。统计信息可以为领导总结工作、制定政策和计划提供重 医护人员按照医疗数据规范录入操作,对随机出现的问题要及早
要依据。 发现并解决。
收集资料是统计工作的基础,指运用科学的调查方法,有组 所谓医疗统计数据的及时性是指医疗统计数据在收集整理的
织地收集资料以体现统计的任务和目的。医疗统计信息的来源主 过程中要保持其时效性,即统计人员必须有强烈的时间观念,数
要是医疗机构制定的各种登记簿册、表格以及上级颁发的报表文 据准确还不够,在规定的时间内回收病案也很重要。及时回收并
件 ,例如门诊病历、住院病历、住院卡、住院病人流动日j侵以及各 完成后续操作便于使得最近的医疗信息及工作情况、市场动态等
种登记簿册等。虽然各类医院收集内容的广度千差万别,但都都 得到及时的反映,医疗统计数据的时间价值才能在此过程中得到
必须注重信息的客观、准确、及时。 充分体现。总之,不仅准确而且及时,统计信息才能发挥应有的
客观即真实。在实际工作中,统计人员会因为疏忽大意导致 作用。
错误的数据不可避免,某些领导为维护本单位的利益而指使统计 在有了真实数据的前提下,对其进行统计分析从中发现为医
人员有意使用假的数据的情况也客观存在。而一旦失去了真实的 院所用的有效信息和规律至关重要,这就要有赖于统计分析。
数据,我们的统计工作便失去了存在的价值。因此统计人员首先 原始资料只是表明各调查对象的具体情况,零星分散不系统,
要有认真细致的工作态度以保证数据的客观真实。 管理离不开数据的科学分析、指标预测及可行论证。正确的分析
为保证收集到准确的统计信息,提高病案首页填写质量非常 结论来源于科学的统计整理。调查内容、研究任务不同,统计资
重要。病案首页是医疗统计、管理和科研教学最基本的源头信息。 料整理也不同,大致说来,可分为定期统计信息分析、专题统计
某种程度上说获取第一手资料依靠的就病案首页,它是评价医疗 信息分析和历史统计信息分析。
工作质量的源泉。病案首页内容真实,医院医疗指标就准确可靠。 定期对统计资料整理分析,即对统计资料按不同时间如月、季、
反之,则情况相反。现实情况是病案首页是出错最多且最集中的 半年及年度等固定统计,统计来的数据建立起综合信息台帐,随
地方,常见问题有:姓名、住院号、出生年月等填写不准确、不完整, 后通过纵向及横向的对比分析,科室的工作成绩及存在的问题就
损伤等外部原因、手术操作,还有抢救了危重病人却没有填上, 能被反映出来。
或虽然填了,但不正确等。临床医师加强基础理论学习,不断提 有针对性地做专题分析即专题统计资料整理。统计工作中统
高自己的文字表达能力可以有效减少对统计工作质量的影响,此 计人员不免会发现医疗中的异常现象或不正常的医疗指标。一旦
外建立病案质量书写奖惩制度,把病案书写质量与个人奖金及年 发现及时进行专题分析。这些异常情况如门诊量下降的原因,还
度考核挂钩也可以大大促使病案书写质量更规范更科学,为收集 有单病种疗效、费用,工作量指标趋势以及出院人数的平均住院
到准确、科学的统计信息打好基础。 费用及住院药品费等,这些都需要进行专题分析。
数据与实际情况百分之百吻合在实际工作中是不容易的。为
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