遵循中医辨证初探多囊卵巢综合征形态学特点.pdfVIP

而维持备脏腑器官功能活动的正常。肝在凋畅气机的基础上，还有疏通血脉、通调水道、疏 泄胆汁、助脾胃运化、协调呼吸等功能。若肝的疏泄失常，就会产生气滞、血瘀、出血、水 液输布代谢失常等病理变化，所以古人有“气为百病之长”、“一有怫郁，百病丛生”之说。 肝主疏泄的另一方面体现在调：1了情志，与情志活动的关系较为密切，肝气调畅，则对情绪刺 激的耐受性就高，自我调…-IJ“EJ。y_,力也强，且在五脏中，肝对情志的调畅起着主要作用。而我们 在临床注意到许多疲劳患者发病前多有应激事件的发生，发病与情志因素关系密切。可见肝 气调畅与否在慢性疲劳综合征的发展演变过程中起着重要的作用。治疗时应注意调肝是一个 重要的环节，不管是虚或实，应不同程度地考虑疏畅气机，缓解应激，改善情绪，治疗及防 止疾病的迸一步发展。脾为后天之本，主运化、主升清。肝脾两脏的关系，主要在于肝的疏 泄功能和脾的运化之间的相互影响，肝能协助及调节脾主运化的功能，正如《素问·保命全 形论》中指出“土得水而达”：若肝的疏泄失常影响到脾的运化，或气、血生化乏源，或湿邪 中阻，气机不畅，则会出现神疲乏力，四肢倦怠，因此《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》 有“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之说。总的来说，调理肝脾，可提高机体体能和耐疲 劳能力。 遵循中医辨证初探多囊卵巢综合征形态学特点 郭莉莉1，朱祝生2 (1贵阳中医学院第二附属医院；2贵阳中医学院) 摘要：目的：从多囊卵巢综合征的病理组织形态学角度探讨其中医辨证分型的意义． 方法： 根据(125)例多囊卵巢综合征患者的一临床表现按2002年颁布的《中药新药临床研究指导原 则》中医辨证分型标准分为肝肾阴虚型(45)例，脾肾阳虚型(39)例，气郁犯肺型(20) 例，其它(21)例，另设正常对照组(5)例，分别观察其镜下形态特点，探讨各型病理形态 上的异同，并以此为基础提出多囊卵巢综合征的早，中，晚三期改变及此分期与辨证的关系． X X O．5cm0．2cm．临床 采取电视腹腔镜打孔手术中双侧卵巢的多点活检，大小均为约0．5cm 观察采用最新欧洲人类生殖和胚胎学研究中心和美国生殖医学会2003年1月份颁布的共同标 准．采用ZT-12P2型生物组织自动脱水机及莱卡RM2235切片机制片，MiaS病理图文分析系 统观察和测量。结果：镜下形态改变均与三型辨证有相应改变．(1)肝肾阴虚型镜下以皮质表 层纤维化及出现各发育阶段卵泡为主；脾肾阳虚型镜下以颗粒细胞数量减少而内卵泡细胞数 量增多为主，且伴黄素化；气郁犯肺型镜下以纤维化增生为主．(2)提出多囊卵巢综合征的早， 中，晚三期改变，观察到三型辨证分别对应多囊卵巢综合征的早中期，中晚期和晚期的病理形’ 态改变．结论：多囊卵巢综合征病理形态学上的变化基本对应了其三种辨型及分期。 关键词：多囊卵巢综合征；肝肾阴虚；脾肾阳虚 i thesiS S to the oftheClassificatiOnof Abstract：The Studysignificance polycystic intermsoftraditionalChinese ovarysyndrome medicine． totheClinical manifestationof ovary According manypatlents，polyeystie C1assifled anda test canbe intoseveral anormal syndrome types．Setup group group