探讨脑瘫患儿运动治疗方法与疗效.pdfVIP

一 l 2014年 第2月 第2期 探讨脑瘫患儿运动治疗方法与疗效 蔡燕婵 李丹莉 周 双 (惠州市残疾人康复中心 广东 惠州 516002) (广州市第一人民医院 广东 广州 510000) 【摘要1 目的：探讨脑瘫患儿运动治疗方法与疗效。方法：将 lO4例脑瘫患儿分为2组，其中，I组：用电针灸穴位治疗和注射神经营养药物等系列 常规治疗；lI组：在 l组的治疗基础上结合运动治疗。单组和组间进行治疗前后临床疗效比较，其中疗效评定方法参照GMFM66_1-。结果：治疗后，II组 GMFM66项分值比I组明显改善，差异显著 (P0．05)。且lI组发育正常比例为96．04％，明显高于I组，差异较显著(P0．05)。结论：运用运动法治 疗小儿脑瘫的效果较好，在电针灸穴位治疗和神经营养药物等系列常规治疗措施上运用运动治疗法对脑瘫患儿康复疗效更优。 【关键词】 脑瘫患几；运动治疗；方法疗效 【中图分类号】R742．3 【文献标识码】B 【文章编号】2095—6851(2014)2—0032一叭 4~JLN瘫 ，即脑性瘫痪 (CerebralPalsy，CP)，是指在婴儿出生前后一 表 1 I、II两组脑瘫患儿治疗前后GMFM66项分值比较 个月 内非进行性脑损伤和先天缺陷综合征，主要表现为机体运动障碍及 姿势异常。近些年来，d~JMN瘫发病率有上升势头，约为 1．85％0，本实验 以104例脑瘫患儿为研究对象，探讨在常规治疗的基础上辅 以运动治疗脑 瘫的疗效。 1 资料与方法 3 讨论 1．1一般资料 ：研究对象来源于2009年 1月至2013年 l0月我 中心收 脑性瘫痪主要表现为一系列姿势异常和运动损害的非进行性综合 治的104例脑瘫小儿 (认定依据为 2005年编写的 《小儿脑瘫的诊断标 征，分为：a痉挛型(最为常见)；b运动障碍型；c共济失调型；d混合型。 准》L2J)，62例男性，42例女性；年龄6—84个月，平均 20．8±9．8个月；I、 脑性瘫痪的临床表现随着脑损伤的缓慢修复及生长发育常有变化 。在 II两组各为52例，其中I组 3O例男性和22例女性。II组 32例男性和20 国外常临床应用运动疗法 J--Vojta法和Bobath法 ，治疗脑瘫患儿，运动 例女性 。 疗法主要是在针对性地进行一系列运动训练的同时，长时间不断地刺激 12治疗方法-l、II两组脑瘫患儿均进行常规的护理治疗，其中，II组 躯体从而改善运动功能 _5J。此类方法对促成脑瘫患儿运动技能的掌握 ， 患儿在 I组基础 JI增加运动疗法，常规疗法主要包括 ：(1)电针灸治疗 ，电 有非常重要的作用。因为对于运动而言，其本身就是一种刺激，不仅令中 针刺激位于患儿腰部和腿部上足太阳膀胱经的主要穴位，电流强度大小 枢神经保持紧张状态和兴奋性，还可强化全身器官的调节功能。 依据患儿身体情况设定，以能使患儿肌肉收缩为宜，30分钟／次，2次／天， 患儿经过运动治疗后大部分运动发育水平有较 明显提高，GMFM66 以1o天为 一疗程。(2)使用神经细胞营养药物治疗，对患儿肌注神经节