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豢霎墨
上海居家养老政策对城市老龄化问题的影响与分析
口潘 吉 上海交通大学国际与公共事务学院
摘【 要】自1979年进入老龄化社会来,上海市的老龄化程度一直在不断加大,至 “十二五”时期,全市平均每年新增加约20万
老年人 口,预计到2015年将达30%。随着这一趋势的加快,旧有的家庭养老模式已不再适应形势发展。政府提出的以居家养老为基
础,社区服务为依托和机构照料为补充的三位一体老人养老模式对上海城市老龄化的问题产生了较大影响。本文通过描述上海市人
31老龄化的基本态势,就居家养老服务模式的内涵及面临的问题进行探讨,并提出相应对策。
【关键词】人 口老龄化;居家养老;有限理性决策
一 、 上海制定居家养老政策的由来 选择。
上海是全国最早进入老龄化社会的城市。作为中国人 口转 现阶段 ,各区县推出的居家养老服务,解决了社会上部分老
变最早的地区,人 口转变约比全国早 20年左右,因而,其老龄化 年人的一些基本养老问题,效果初显,受到了市民的欢迎。但最
结构的形成也比全国早约 20年左右。1979年,上海 60岁以上老 初设定居家养老服务体系的目标是:“尽量以家庭为中心强化服
年人的人 口总数为 115.48万 ,占总人 口比例 10.2%,65岁以上 务,代理护理院及老年公寓的机构服务,改进在家生活的脆弱老
老人的人 口总数为81.52万,占总人 口比例 7.2%。上海从 1953 人照料服务范围和质量,提高老人生活质量,控制服务费用增
年到2000年老年人 口从 22.82万人增长到240.65万人 ,增长了 长。”结合此 目标来看,此项工作在上海处于起步阶段,因此 ,政策
10.54倍,其中65岁及以上人 口为 118831709人 ,占全国总人数 执行的影响和执行过程中存在的问题也逐渐显现。
的8.87%,同2000年第五次全国人 口普查相比,60岁及以上人 1.政府资金支持不足,缺乏有效监管。目前开展社区居家养
口的比重上升了2.93个百分点,65岁及以上人 口的比重上升 老服务的经费少,主要依靠上级政府拨款或社会集资,作为社区
1.91个百分点,年均增长速度为5.14%。可以看出,上海市人 口老 工作之一的居家养老服务,在很多环节都需要大量的资金 ,仅靠
龄化率高于我国和世界的总体水平。 政府给的社区居家养老服务的专项资金和一些企业和个人的捐
根据这一不断上涨的城市人 口老龄化压力,目前,上海现有 助也是不够的,资金供给明显不足。对于有些社区管理不善和资
的居家养老模式主要有:家庭养老、机构养老和居家养老。其中, 金严重浪费、挪用资金现象,资金和监管问题正成为制约和影响
家庭养老最为普遍。自计划生育政策执行以来,日益核心化的家 社区为老服务发展的一大因素。
庭结构,只生一胎的人 口生育政策让 “421”的家庭结构无法承载 2.承担居家养老服务的社会组织发展滞后。目前市场上承
日益严重的养老负担。同时,机构养老由于成本投入较高、无法 担居家养老服务的民间机构和团体数量不多,多离不开政府扶
给与老人所期望的照顾等原因一直在老年群体 中存在较大争 持或组建的形式。政府承担了所有居家养老服务的责任。在政
议 。对此,政府部门结合社会实际,提出了 “居家养老”的新模 府的 “参与式预算”推动下,居家养老服务模式的建立官方色彩
式 ,即老年人居住在 自己的家中,但同时享受社区提供的专业化 浓重,而部分社会组织所具备的 “民办非企业”性质特征,机构管
助老服务,主要通过上门服务和 日托 的形式 ,为老年人解决 日 理者和执行者专业化职业化水平不高导致提供居家养老服务的
常生活困难 ,提供相应的助老帮扶。这种养老模式的优点在于 水平不高。
能让老年人在 自己所熟悉的环境中生活,同时接受相对专业化 3.居家养老服务体系从业人员素养有待提高。目前居家养老
的服务,利于老年人的身心健康的同时能充分利用社区资源和 服务中心服务人员基本采用聘用形式,招聘对象为城市下岗工
家庭资源解决养老问题,减轻政府负担。目前该种养老模式受到 人或一般受聘人员,因为受到社会偏见的影响,居家养老从业人
社会普遍欢迎。
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