高龄髋关节置换患者手术期的护理.pdfVIP

·190· 3护理 肤受压部位用3％乙醇或红花油按摩1—2次，并用气圈或海 3．1饮食调整除了注意休息和给予必要的抗生素及抗病 绵垫托起，以免继续受压。 毒药物之外，饮食的调整在治疗中也非常重要。腹泻主要造 3．5健康教育首先要对家长解释此病的病因、病程、治疗 成消化不良，同时进食较少，而此时机体对营养的需求是增加 方法、护理要点及预后，让患者家属对此有一个整体的了解； 的，所以母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食，人工喂养者可先给 培养良好的卫生习惯，注意食物新鲜、清洁和食具消毒，避免 米汤或稀释的牛奶，由少到多，由稀到浓。腹泻次数减少后给 肠道内感染，教育儿童饭前便后洗手，勤剪指甲。宣传母乳喂 予半流质如粥、面条等易消化的食物，且少量多餐，在饮食 养的优点，提倡家属母乳喂养，指导合理喂养，添加辅食应循 中【引适当添加一些水果和素菜，如西红柿、土豆、茄子、黄瓜、 序渐进，并选择适当的断奶时机，避免在夏季断奶。加强营 柑橘及红果等，不仅能补充维生素C和B，而且可以起到收敛 养，增强体质，适当户外活动，避免长期滥用广谱抗生素，造成 作用。摄入鸡蛋羹也有收敛作用，并可保护胃肠粘膜和溃疡 肠道菌群失调。 面。随着病情稳定和好转逐步过渡到正常饮食。同时注意饮 4讨论 食卫生。对重症患儿，特别是呕吐严重者，应暂时禁食4—6 秋季腹泻是婴幼儿期常见病，多由轮状病毒感染引起，多 h，必要时可给与支持疗法或静脉营养，待病情好转后逐渐恢 发于6—24个月的婴幼儿此阶段的婴幼儿，由于胃肠道生理 复到原来饮食。 和免疫系统发育还不健全，而来自母体的抗体已降至最低，因 3．2控制感染严格消毒隔离，做好床边隔离，护理患儿 此很易感染轮状病毒。医学资料显示，轮状病毒感染性腹泻 前、后要认真洗手，防止交叉感染小儿用的奶瓶和餐具要彻底 是婴幼儿急诊和死亡的第2位病因，全世界因急性胃肠炎而 消毒，一般要求煮沸30min消毒，儿童要饭前便后用肥皂 住院的儿童中，约50％～60％是轮状病毒性腹泻所致。由于 洗手。 该病无特效疗法，目前临床上仍然以对症支持治疗为主，患儿 3．3密切观察病情观察并记录大便次数、颜色、性质、量， 能否治疗成功并顺利康复出院，护理因素在其中发挥着重要 呕吐物的性质、量，呕吐与进食、饮水的关系，作好动态比较。 的作用。综合护理干预组通过对患儿的饮食控制、消毒隔离、 观察患儿有无脱水表现，为治疗提供可靠依据。同时观察体 控制感染等方面的护理干预，在很大程度上，能缩短病程，明 温变化，高热时给物理或药物降温，四肢发凉者给热水袋保 显改善患儿的临床症状，提高治愈率，预防并发症等，值得临 暖，要防止烫伤。 床广泛应用。 3．4加强臀部皮肤护理注意保持衣服和床单清洁、平整、 参考文献 干燥。由于患者大便次数增多，容易引起臀部发红或溃烂，必 须加强巡视，指导用棉质尿布，勤洗勤换。每次便后臀部用温 [1]杨锡强，易著文．儿科学．人民卫生出版社，2003：296． 水洗净，防止尿布皮疹及继发感染；已发生尿布皮疹者应根据 [2]黄朝霞．护理干预对小儿秋季腹泻的影响．菏泽医学专科学校 大便酸碱度，选择3％硼酸水或2％一5％碳酸氢钠清洗pJ，辅 学报。2006，18(1)：66-67． [3]赵莉．婴幼儿秋季腹泻128例护理体会．齐鲁护理杂志，2007，13 以烤干；治疗时要有专人守护，防止烫伤及发生意外。慢性腹 (5)：14． 泻伴营养不良者应勤翻身，预防压疮及继发性肺炎；每日将皮 高龄髋关节置换患者围手术期的护理 谢振凤赵学芳杨扉 随着医学技术的不断进步和人们生活水平的不断提高， 2．3对术前有合并症的患者，术前组织有关科室会诊，在专 越来越多的高龄股骨颈骨折或关节病变患者接受了关节置换