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中国畜牧医学会中兽医分会2013年学术年会论文集 中兽医研究应当注意发挥传统医学的优势 范开 (中国农业大学动物医学院，北京100193) 目前，现代医学的思路和方法在医学和兽医学领域均占主导地位，但传统中医和中兽医 学以其特色，也保持着影响力。国际上，有越来越多的医学和兽医学工作者逐渐认识到传统 医学的价值，对传统医学产生兴趣，进而开始学习和研究。传统医学之生命力，在于其与现 代医学的不同之处。 首先，传统医学与现代医学的哲学基础有差异。 现代医学，主要是随着15世纪欧洲文艺复兴而开始的，其哲学指导主要是机械论与还 原论，认为：动物机体等各种体系是复杂的，但它们总归都是由简单的部分组合而成的，推 而广之，世间万物都是由某种最小的结构单位加和而成的。那么，找到并研究清楚最小、最 简的结构单位，就可以用来还原和解释世间万物。 相应于现代医学的上述哲学指导，传统医学认为：首先，研究结果的真实性，有赖于研 究角度的全面性；另外，凡能自我调节、能独立自成体系的事物，其运行规律是有极强的相 似性的，当对一个体系的观察角度受限时，可以从对另一个体系相同角度的观察来求解。所 以，观察和研究动物体时应当注意多方位、多时相(昼夜、四季等)地观察。但医生对动物 活体，却无法身在其中地观察。所幸，自然界也是一个能自我调节的体系，而人观察自然界 时，是身在其中的，可以借观察到的自然界的规律来解释机体的运行。所以，传统医学对机 体的很多解释，都是借用了自然界的概念，用比喻的方法来说明问题。如，阴阳、五行、气、 经络等概念，都是此类比喻。 其实，古代西方医学，在希波克拉底、盖伦、阿维森纳的年代，无论其理论和实践，都 和中医极其相象。但随着文艺复兴的开始，西方主流哲学思想发生变化，其医学也出现了转 变。机械论、还原论指导的现代医学，对之前的传统医学采取了一种否定的态度。所以，欧 洲医学发展过程中，出现了断层，西方人在一定程度上放弃了之前直接在活的人体上得到的 经验积累。 目前，中医和中兽医领域，在一定程度上仍按存在按传统哲学指导进行的研究，对古典 著作仍有较好的理解，之前的积累并未荒废。这种发展的延续性和继承性，既是中医和中兽 医的可贵之处，也是中国文化的可贵之处。这种文化和技术的延续性，在世界范围内，也是 绝无仅有的。 其次，不同的哲学指导，导致不同的研究方法。 在机械论和还原论的哲学指导下，现代医学的发展过程，从16世纪开始大体解剖学、 19世纪初期发展到组织学、19世纪中期出现细胞学，直到20世纪中期建立分子生物学，400 多年来其研究的层次和方法逐渐趋于微观化。这种研究方法，可以比较清楚地探究机体各细 节的具体情况，但越是拆分化、微观化地研究，就会越严重地割裂机体各部分之间的联系机 制，导致其各种研究成果越发难以加和、还原成整体，其研究对象与其最终服务对象的差距 也越大。现代医学的研究者，已经发现了这一问题。传统医学，一方面重视动物机体作为一 个体系的完整性，另一方面也由于其产生年代的历史和技术条件，未对机体作详细的拆分和 割裂式的研究，而是坚持进行活体、在体、整体的观察，其研究对象和最终的服务对象是统 31 中国畜牧医学会中兽医分会2013年学术年会论文集 一的，其研究成果对自然病例的治疗有更好的参考价值。但不可否认，活体动物的不可拆分 性和较多的干扰因素，使研究成果的精细程度和可精确重现性受到限制。 另外，现代医学的研究，主要是实验研究，是模拟的研究。越是设计严格的试验，其条 件越单一。单因素试验，其理想状态是除试验因素外，其它条件均完全相同，无论多大的实 验动物样本量，最终等价于一个动物和一种情况。其理念是通过大样本量的单因素重复试验， 证明一个细微、单一的问题。如此，虽然其试验结果的可重复性较好，但前提是“在特定条 件下”。这导致现代研究的成果对自然病例的代表性差一一因为自然病例的特点恰恰是各病 例间各种条件均不统一。而传统医学，是在自然病例上直接进行观察和治疗研究，用已有的 理论知识，对每一个自然病例的方方面面进行充分的探讨，重视挖掘每一个自然病例的潜在 价值，再对大量有相似性、但不尽相同的病例进行综合的、对比的分析，验证或建立理论， 从而进一步推广应用之。其研究结果，必定不如现代单因素模拟研究明确，