锥形束CT和根尖X线片识别根尖周骨病损形貌差异的研究.pdfVIP

．牙体牙髓病学研究． 锥形束CT与根尖X线片识别根尖周骨病损 形貌差异的研究 张杰岳林张万林 【摘要】 目的 比较锥形束cT与根尖x线片识别根尖周骨病损形貌的差异，为临床准确判断 根尖周炎严重程度及治疗效果提供参考。方法 收集临床上颌切牙诊断为慢性根尖周炎的患牙38 颗和健康对照牙lO颗，用根尖周指数(periapiealindex，PAl)对根尖x线片进行分级评定，同时进行锥 形束CT扫描，在轴位、矢状位和冠状位图像上定点测量并分别比较根尖周骨质缺损切龈向、近远中 向和唇腭向的最大径。结果PAI为1时，锥形束CT显示根尖周骨质无破坏；PAI为2时，锥形束CT 显示根尖周骨质明显缺损；PAI为3、4、5时，骨破坏切龈向最大径分别为2．75～7．00、4．51—10．63、 6．75—13．38 mm，近远中向最大径分别为1．88～4．13、3．98～7．25、5．38～10．63mm，唇腭向最大径 分别为1．50—5．70、2．63～6．25、4．50—9．91mm，PAI为3—5时，各级内骨破坏范围变化较大，各级 间同一方向的骨质破坏最大径存在交叉重叠的现象。结论锥形束CT可以显示根尖x线片不能明 确判定的根尖周骨病损，用根尖x线片反映根尖周骨破坏可能会低估病损的大小。 【关键词】锥束计算机体层摄影术；根尖周疾病；切牙；根尖周指数 of in cone-beam and Comparison computedtomographyperiapicalradiographsidentifyingperiapical bonelesionsZHANG and Jie+，YUELin，ZHANG Wan—lin．+DepartmentofCariologyEndodontology， Schooland of lo0081．China PekingUniversity HospitatStomatology．Be越ing author：YUE Cn，Tef：0086—10 Corresponding Lin，Email：kqlinyue@6加乩edta To thedifferencein bonelesionsbetween 【Abstract】objectivecompare identifingpefiapical cone—beam MethodsTen radiographs(PR)． healthy computedtomography(CBCT)andperiapical incisorsand38 incisorswhichwere as inclinicwere maxillary maxillary diagnosedapicalperiodontitis teeth takenwith determined．A11theteethwere included．Allthe were PR．and index(PAI)was periapical takenwith the diameterof and dimensionofbone CBCT，and longest incisorgingival，mesiodistallabiapalatal