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意呼吸;转针时用自然呼吸:并在进针、转针、出针过程中以呼和吸为基础要求,根据男子、女子、
阴经、阳经、午前、午后而决定补和泻,是该法的特点。(见表3)
表3各家呼吸补泻法技术要领表
内经》呼吸补泻法 高武呼吸补泻法 杜思敬呼吸补泻法 李梃呼吸补泻法
补法 补法 补法 补法
①病人呼气时进针 ①病人自然呼吸 ①病人着意呼吸(使然 ①男子阳经,午前呼气时、
②常规行针、留针 ②鼻吸气、口呼气 呼吸) 午后吸气时进针
③病人吸气时出针 ③呼气时进针、得 ②呼气一口,进针八 ②男子阴经,午前吸气时、
④出针后按闭穴孔 气 分,得气 午后呼气时进针
泻法 ④行针留针 ③将针提退一分 ③女子阳经,午前吸气时、
.①病人吸气时进针 ⑤病人吸气时出针 ④行针、留针 午后呼气时进针
②常规行针、留针 泻法 ⑤病人吸气时出针⑥ ④女子阴经,午前呼气时、
③病人吸气时转出针 ①病人自然呼吸 迅速按闭针孔 午后吸气时进针
体 ②鼻呼气、口吸气 泻法 泻法
④病人呼气时出针 ③吸气时进针、得 ①病人着意呼吸(使然 ①男子阴经,午前呼气时、
气 呼吸) 午后吸气时进针
④行针留针 ②吸气一口,进针六 ②男子阳经,午前吸气时、
⑤病人呼气时出针 分,得气 午后呼气时进针
③将针提退二、三分 ③女子阴经,午前吸气时、
④行针、留针 午后呼气时进针
⑤病人呼气时出针 ④女子阳经,午前呼气时、
⑥不按闭针孔 午后吸气时进针左手足呼而转,
右手足吸而转,均可
5.2呼吸补泻法的治疗作用主要是补虚泻实。在临床上常配合提插、捻转、徐疾、开阖等手法,
构成复式补泻法。特别在烧山火与透天凉手法时,配合呼吸补泻,可以提高热感或凉感的出现率,同
时在针刺操作过程中,需医患密切配合,事先向病者充分说明,训练病者的呼吸频率与强度,或者做
好平静的呼吸。医者要全神贯注,手不离针,掌握病者的呼吸时机而适时、准确操作,无论是自然呼
吸,还是使然呼吸,配合缓慢而深沉的腹式呼吸,可以促进针刺感应的传导,另外在进出针的过程中,
病者配合恰当的呼吸,可减轻针刺疼痛。进针时,嘱病人深吸气一口;出针时,也可随病人吸气将针
捻动,缓缓出针。这样,可以减轻疼痛。《针灸大成》中就有这样的说法:“凡针痛者……不可起针,
令病人吸气一口,随吸则将针捻活,伸提一豆即不痛。”就说明呼吸补泻法可以在补泻的基础上减轻
针刺疼痛。
5.3古代对呼吸补泻的记载和论述多有不同,各具特点,在临床使用过程中应该根据实际的情况
进行应用,从而取得良好的治疗效果。在继承传统古代针法的过程中,我们应该对各个著作的论述进
行全面整理和分析,在全面继承古代医家针法精髓的基础上,结合临床实际,发挥古代的针法技术应
有的作用,更好的指导和服务于现代针灸临床实践。
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