北京协和医院子宫内膜异位症研究10 年.pdfVIP

协和医学杂志 Medical of UnionMedical Journal CollegeHospital Peking ·专科论坛· 北京协和医院子宫内膜异位症研究10年 冷金花 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科，北京100730 电话：010E-mail：lengienny@VIP．sin＆com 【关键词】子宫内膜异位症；北京协和医院 【中图分类号】11711．71【文献标志码】A 【文章编号】1674·9081(2011)02—0120·04 DOI：10．3969／j．issn．1674—9081．2011．02．006 子宫内膜异位症(内异症)研究是北京协和医 科近10年在国内外刊物总计发表有关内异症的学术 院妇产科具有悠久传统和深远影响的重要课题。 论文180余篇，包括30篇SCI收录期刊论文；主持或 1983年吴葆桢教授发表了国内首篇关于内异症的述参与编著内异症专著10余部。郎景和教授领导的课题 评，对内异症既往研究进行系统总结，提出亟待解 组获得了多项国家自然科学基金重点项目、面上项目 决的问题和发展方向。同时，协和妇产科开始了内 和青年基金以及“十五”国家科技攻关项目，近年来 异症腹腔镜手术，拉开了内异症基础和临床研究的 又蝉联卫生部临床学科重点项目资助。协和内异症基 序幕。近10年来，在郎景和教授的带领下协和内异 础和临床研究分别于2004和2006年荣获北京市科学 症的研究和临床工作有了长足的发展，郎景和教授 技术奖一等奖和国家科学技术进步奖二等奖。 分别于2001、2003、2005、2006及2010年在《中 华妇产科杂志》发表了有关内异症研究的6篇述评， 对子宫内膜异位症发病及本质的 引领了中国内异症研究的方向。郎景和教授提出的 再认识及其临床意义 内异症发病机制的“在位内膜决定论”、治疗模式上 的“源头治疗”以及主持制定的首部中国内异症诊 ． 1885年，VonRokitansy首次描述了子宫内膜异 治规范，使我国内异症的研究和临床均跻身于国际 先进行列，目前内异症基础和临床研究已成为全国 为内异症发病的主导理论。此后90年来，先后出现 妇产科领域的研究热点，研究队伍日益壮大，研究 了上皮化生、免疫、远处转移及苗勒管残迹学说等 成果精彩纷呈。 大量基础理论，但均难尽善尽美。郎景和教授领导 的内异症研究组，对内异症发病机制进行了深入研 协和子宫内膜异位症研究简要回顾 究，提出了“在位内膜决定论”，即认为内异症患者 在位子宫内膜所具备的生物学特质，决定了逆流到 内异症引起的盆腔疼痛和不孕严重影响着妇女 盆腔的“内膜命运”，提出逆流至盆腹腔的具有内在 的健康和生活质量，但在20世纪60年代以前，有差异的子宫内膜需经黏附、侵袭和血管形成(即3A 关内异症的研究报告凤毛麟角，北京协和医院在20 程序)方可发生病变。这一理论的提出，不仅补充 和修正了Sampson理论，更重要的是为寻找新的诊 世纪20至40年代的20年间，有关内异症的病例记 断和治疗方法提供了新的思路，如通过采集子宫内 录也只有45份。2000年以前，协和内异症年手