膏药外治小儿常见疾病之体会.pdfVIP

第七届全国外治学术年会论文集 膏药外治小儿常见疾病之体会 朱富华 朱生全谢晓丽 陕西省中医药研究院(710003) ’ 摘要 外治法是祖国医学一朵绚丽奇葩，已有千年的历史，深受广大群众的喜欢。我-flJJI．科运用外治贴药 治疗小儿常见疾病已有二十年的时间，每月有千名患儿接受外治，具有较好的社会效益和经济效益。目前 使用的贴药有暖脾膏、增食膏、止汗膏、遗尿膏、通便膏、咳喘膏等药，被广泛的应用于儿科的常见病和 多发病。在我们的临床实践中体会到角穴施治、冬病夏治、内外合治，可进一步提高疗效。 关键词外治法角穴施治冬病夏治内外合治 我们儿科运用外治贴药治疗,J,JL常见疾病已有二十年的时间，每月有千名患儿接受外 治，具有较好的社会效益和经济效益。目前使用的贴药有暖脾膏、增食膏、止汗膏、遗尿膏、 通便膏、咳喘膏等药。现介绍如下，如有不妥，敬请指正。 一、外治药物介绍 1、暖脾膏由白胡椒、小茴香、丁香、干姜等组成，共研细末制成膏药。该药具有健 脾温中，理气止痛之效。主治慢性腹泻、胃脘及脐周疼痛、厌食等疾病。 2、增食膏由黄芪、云苓、白术、炙甘草、制厚朴、槟榔、山楂、麦芽、神曲、陈皮、 益智仁、木香、砂仁、山药、莪术、使君子、』Iltlli肉、胡黄连、芜夷等药组成，共研细末制 成膏药。该药具有消食化滞之效。主治d,JI,厌食症，症见面黄体瘦，不思饮食，大便干燥等。 3、止汗膏由五味子、蝉衣、五倍子等药组成，共研细末制成膏药。该药具有收敛、 固涩、止汗之效。主治自汗、盗汗。 4、遗尿膏由五倍子、首乌、五味子等药组成，共研细末制成膏药。该药具有补肾固 涩之效。主治小儿遗尿、尿频等 5、咳喘膏f扫JII椒、细辛、附子、干姜、桂枝、官桂、川乌组成，共研细末制成膏药。 该药具有温肺化痰、止咳平喘之效。主治急慢性支气管炎。肺炎、哮喘以及久咳不愈引起的 咳嗽气喘等。 6、通便膏。由大黄等药组成，具有软坚、润肠、通便之效。主治便秘。 二、用药体会 1、角穴施治 《道德经》云：“道生一，一生二、二生三、三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为 和”。从文字的六书可知，一人为一，二人为从，三人为众。《素问·至真要大论》道：“君 一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也”。从上可知，“三” 成众、成体、生万物，在药物组合中，“三”有着不可忽略的重要意义。从物理的角度上讲 三角形具有稳定性，如长江大坝的合龙“角铁”起到的巨大作用。“一个好汉三个帮，一个 篱笆三个桩”。“角穴”是同时取有机相关的三个穴位施治。“角穴”在临床中的作用，有 时可出现臆想不道的效果。对,J,JD遗尿的治疗我们尝试从单纯的脐贴到加用双侧肾俞之穴。 对呼吸疾患选用双侧肺俞到加膻中之穴。临床观察较好。 第七届全国外治学术年会论文集 2、治未病，冬病夏治。 冬病夏治是指如《黄帝内经》所言：“能春夏，不能秋冬”之疾，夏日内病外治。它是 祖国医学运用阴阳学说治疗疾病的一种治疗方法。其依据为“春夏养阳，秋冬养阴，以从其 根”，采用天然的中药贴敷机体的特定的穴位。冬病夏治主要针对寒盛体质的人群，疾病冬 季加重，遇冷加重之疾病。在儿科主要应用于反复呼吸道感染、和哮喘的患者。使用咳喘膏， 温肺化痰、止咳平喘。选用左、右肺俞穴和膻中穴。 3、内外合治 内外合治这里是指内服汤药，外用膏药的治疗。例如我们对小儿自汗证(不分寤寐， 动则汗出)的治疗辩证分型为脾气不足或营卫不和，分别选用异功散或桂枝汤加减医治，外 用止汗散。 又如对小儿厌食证的治疗，我们把厌食分为脾气不足、胃阴不足、脾虚湿困三型，分别 选用异功散、养胃汤、万全厌食方(陈皮、半夏、茯苓、苍术、厚朴、白术、枳壳、青皮、 神曲、麦芽、山楂)治疗加用增食膏。 通过以上的方法治疗提高疗效，得到家长的称赞。我们正在对照观察，由定性向定量 发展，使其研究更具有客观化、说服力。条件成熟时进行循证理论研究。 参考文献 1、朱富华、杨志春、樊平，中医中药角药研究。陕西出版集团。 2009年7月 2、苏礼、朱生全，百病效验方。中国中医药出版社1998年3月。