工作場所肌肉骨骼傷害預防輔導在臺灣.pdfVIP

第17届海峡雨岸及香港、澳门地匾 (7雩碱棠安全健康孥衍研封龠 工作埸所肌肉骨骼伤害预防辅尊在妻潜 菜文裕1 游志霎2 彭淑美3 张振平4 (1．中莘安全衔生馅舍；2．清苹大孥工柴工程舆管理睾系；3．文化大孕髓育翠系；4．蒡工安全衔生研究所) 摘要 势工因工作畴不自然的工作姿势、遇度施力、畏畴嗣的重後工作、不耆的工具或毅借、及舞 道耆休息等容易引起肌肉骨骼惕害。在塞湾，工作中引起之肌肉骨骼伤害已是臌棠疾病楠借案件敦最 高，且日渐升高而受网注。因此，规割以人因工程罩(human factor或稻绩效罩ergonomic)舆髓遍能促 遣介入辅尊。 介入的方法以翠行廒商倡撙税明合招募顾意接受辅尊之廒商、尊家到妨琨埸工作分析、建凌改善方 法、工人工作期蔺肌肉放鬈逼勤教尊、以及稚尊效益之秤估。 本鞭告将介绍畿倜T作埸所改善前舆改善後肌肉骨骼负荷(Ovako Posture WorkingAnalysisSystem．=][作 姿势分析系统)比较、工作效率提升、务工主鼠满意度。 阴键翔肌肉骨骼伤害人因工程璇棠疾病 肌肉骨骼俦害的组缴可以鼹颊届肌肉性 迫、脊後轫带鬈弛、肌肉拉伤等。颈肩部的伤害 舆非肌肉性的伤害，非肌肉性的组缴惕害包含 有颈肩部肌肉的酸痛、提肩胛肌膜炎、滑液囊炎 肌腱、轫带、神缝、舆网钸的病燮。肌肉性 舆颈神经病燮等。腕部的伤害有腕隧道瘤候、肌 伤害是因届肌肉畏峙同静憋的收缩(isometric腱炎、腱鞘炎、扳横指舆手部震勤瘾候群等等。 contraction)，阻碾瞀簧舆氧氯的裙给舆靡物的肌肉骨骼伤害不馑龠危害蒡工的健康，同畴 排泄，在辅给不足舆排泄不良的情形下，燕氧代 也合降低生麈力，不利势资蔓方。肌肉骨骼俦害 谢造成乳酸舆碳酸的累横，尊致肌肉酸痛舆骚 必须降低。要降低肌肉骨骼俦害，必须先了解造 炎；另一方面则是遇度强力的收缩造成肌肉内细 成肌肉骨骼俦害的成因。目前挈界大致勰焉：在 微结横(micro stmctllI。e，例如肌勤蛋白舆肌凝蛋畏期暴露的前提下，造成肌肉骨骼俦害的五徊主 白)的拉俦，引起骚炎，缝遇畏畴同的侵蚀，逐 要成因是遇度施力、高重後勤作、震勤、低温、 渐鬟展成病燮。非肌肉性的组绒偈害最主要是因 以及不良的姿势¨J。 焉肌腱受到肌肉高重{复性的往後牵勤，在鹫曲的 禺了要降低肌肉骨骼俦害，欧美日等先追固 网箭部位，舆腱鞘、滑液囊或其它组缄廑生激烈 家燕不戮力以赴，建置许多推勤组缀，推勤各式 的摩擦，摩擦引致骠炎，骚炎尊致碳酸盟的沈稹 各檬的防制卦割。在欧洲，欧洲蒡勤安全衔生 舆钙化，钙化又使得摩擦力急遽升高，造成恶 署每年秤謇的工作埸所改善奖(awardfor safety 性循瑕，最终引起病燮。另一方面则是肌腱、 andhealthatwork)，以减轻蒡工髓力负荷届前 轫带、神缝、舆网箭等组缴在强大的碾力或壁 提，激励企棠迄行工作埸所改善，以降低肌肉骨 力下，造成组缴的急性破壤或慢性的塑性潜燮 骼伤害【2l。在美圆有加州耳蔑棠安全衔生署咨翔组 (plasticityyielding)。急性破壤，例如绒维断裂、 出版的r简易人因工程j(EasyErgonomics) 插入端剥雄，降低的强度；慢性的塑性潜燮，例 手册【31，教撙工作改善技衍柬降低或消除肌肉骨 如轫带鬈弛，畲使得组减弱化。 骼危害；俄亥俄州蒡工褊偾局的安全辅助项目 最常兄的肌肉骨骼伤害部位届腰、颈、肩、 grant)，裙助廒商膊贾人因工程改善横 (Safety 舆腕。腰部的惕害有椎同监突出、坐骨神经壁 器设施，以降低或消除肌肉骨骼危害【4】。在日本 第17届海峡雨岸及香港、澳门地匾 皲棠安全健康睾钭吁研封合