新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌分析.pdfVIP

新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌分析.pdf

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生围匿垣苤壶垫!!生堡旦筮!!鲞筮兰翅&塑!坐丛堡!i些堕£虹!丝塑:垒哑!垫!!:坠!:!!:丛!:兰 B删afia valu船 F,DraiJ,BienvenuJ,et [9]王惠平.多发性骨髓瘤血清B的测定及临床意义.医学临床 [6] a1.Pr娟l船and哪l枷c ofsenlmU)H in with isoen巧mespatie呲s haematopoieticmalig_ 研究,2004,21(9):1068一10(汐. nancies.BuⅡC粕cer,2004,9l(7{):229-2加.[10]尹伯元,王仁芝.B2·MG在肿瘤疾病中应用.标记免疫学, colovi N,et witlI 1998,4(3):264. [7] M,J蛐koviG,suvajdzia1.711lirtypatientsprimary cell a center leukeIIlia: experience.MedOncol, [11]李倩,鲁云,王亚飞,等.荧光原位杂交检测多发性骨髓瘤患 pl船ma sinde 2008,25(2):154-160. a1.solubleand 1982. [8]PeIez·AndresM,AlmeidaJ,Martin·AytI舯M,et int|le membraneleIveIsofmoIecult墨invoIvedinteracti(mbelween [收稿日期:20lO一09一10] cl帆al ceU8跚dtlle ln plasma i舢unolo舀cal (本文编辑:陈林立) tlleirassociationwitllthecharacteristicsof multiplemyeloma柚d thedise∞e.Int JCallcer,2009,124(2):367-375. 新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌分析 张文明 陈宏香 【摘要】 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素和病原菌情况。方法对本院新生儿科监护病房住院 的130例行机械通气的患儿,采用气管内吸痰或撤管时气管导管末端进行细菌培养和药敏实验,分析发生VAP的危险因素及 耐药性关系。结果 耐药,而对亚胺培南一西司他丁、环丙沙星、头胞哌酮+舒巴坦钠仍保持较高敏感性。结论VAP与胎龄、出生体重、MV时间、 插管次数、MV次数等有关;G一杆菌是新生儿呼吸机相关性肺炎的优势菌,根据药敏结果选用抗生素。 [关键词] 肺炎,呼吸机相关性/病因学/微生物学;危险因素 随着新生儿专业的快速发展,呼吸机在新生儿 1.2方法 ’ 1.2.1 重症监护室(NICU)的广泛应用,使得危重新生儿的 机械通气方法 呼吸机采用德国Dmger 抢救成功率大大提高,但伴随机械通气所致的呼吸 Evita4及美国鸟牌呼吸机,上机 Babyl098000、Drager 机相关性肺炎(VAP)也日益增多,成为NICu中的指征按《实用新生儿学》标准¨J。全部经口插管,气 一个重要问题,是影响危重新生儿抢救成功率的重 管插管在无菌操作下20s内完成,采用IMV+PEEP 要因素之一。本文回顾性分析了自2006年1月至或HFOV模式,根据原发病及血气分析调节呼吸机 60~80 2009年12月本院NICU收治的进行机械通气的危参数,维持sP02在85%~95%,Pa02mmH

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