AFP阳性胃癌的临床病理特征及治疗策略.pdfVIP

临床肿瘤学杂志2014年6月第 19卷第6期 ChineseClinicalOncology，Jun．2014，Vo1．19，No．6 ·569 · AFP阳性胃癌的临床病理特征及治疗策略 210002 南京 安徽医科大学解放军八一临床学院全军肿瘤中心肿瘤 内科 方 瑜，张 瑜 综述，王 琳 审校 【摘 要】 甲胎蛋白(AFP)阳性 胃癌(AFPGC)因其恶性度高、进展快、易转移、预后差等特点，逐渐在临床上受到重视， 被认为是一种特殊类型的胃癌。目前AFPGC的治疗更多的是借鉴普通 胃癌，但疗效逊于普通胃癌。故针对此类 胃癌，探寻 其临床病理特征，特别是分子生物学特征，将对该病的诊断及个体化治疗具有十分重要的意义。本文将对AFPGC的定义、临 床特征、分子病理特征及治疗现状等方面的研究进展作一综述。 【关键词】 胃癌； 甲胎蛋白；个体化治疗 中图分类号：R735．2 文献标识码：A 文章编号 ：1009-0460(2014)06-0569-40 ClinicopathologicalfeaturesandtreatmentstrategiesofAFP-producinggastriccancer FANGYu，ZHANGYu，WANGLin．DepartmentofMedicalOntology，P CancerCenter，81MedicalCollege， AnhuiMedicalUniversity，Nanjing210002，China Correspondingauthor：WANGLin，E—mail：wanglin81yy@ 163．corn A【bstract】Alphafetoprotein(AFP)一producinggastriccancerisfeaturedwithhighmalignancy，rapidprogress，easytotrans— fer，poorprognosisandetc，drawingmoreattentionthaneverbefore．Itisconsideredtobeaspecialtypeofgastriccancer．Currently， treatmentofAFP·positivegastriccancerfollowsAFP—negativegastriccancer，buttheeffectisnotasgoodasthecommonAFP—negative gastriccancer．Therefore，itisveryimportanttoexploreclinic0pathologicalfeaturesofAFP—producinggastriccancer，especiallymolec— ularbiologicalcharacteristicsonthediagnosisandindividualizedtreatment．Thispapersummarizedthedevelopmentofthedefinitionof AFP—producinggastriccancer，clinicalcharacteristics，molecularpathologyfeatures，treatmentstatusandotheraspects． K【eyWords】 Gastriccancer； Alphafetoprotein(AFP)；Individualizedtreatment 胃癌是我国十大常见恶性肿瘤之一。在全球范围内，胃 1 AFPGC概述 癌高居癌症死亡率的第2位，仅次于肺癌。甲胎蛋白(alpha fetoprotein，AFP)一度被认为是肝癌及恶性生殖细胞肿瘤的特 1．1 AFPGC定义 目前临床上认为AFPGC是指经病理组 异性肿瘤标记物。Bourreille等…在 1970年首次报道了1例 织学证实的胃癌伴有血清 AFP表达，并排除肝炎 、肝硬化 、 AFP阳性 胃癌 (alpha—fetoprotein—producinggastriccarcinoma， 肝细胞癌及生殖细胞恶性肿瘤等其他可能产生 AFP的疾 AFPGC)伴肝脏转移。自此，人们逐渐认识到胃肠恶性肿瘤、 病。1970年首次报道的AFPGC提示血清