抑郁症患者认知功能和前额叶、海马质子波谱特点的相关性.pdfVIP

抑郁症患者认知功能与前额叶、海马质子波谱 特点的相关性 甘景梨 李晓琼 段惠峰 田秀丽 杨 家明赵兰民 高存友 祝希泉 [摘要] 目的 探讨抑郁症患者认知功能与前额叶、海马氢质子磁共振波谱(1H-MRS)特点，及其之间 的相关性。方法 2010年12月至2012年3月期间，在解放军第91中心医院全军精神疾病防治研究所的46 例住院抑郁症患者 （研究组）及46名正常对照 （对照组）。研究组在入组24h内采用多体素1H-MRS检测前 额叶和海马生化代谢物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr)，完成NAA/Cr 值、Cho/Cr值的计算；同时完成事件相关电位P300(P300)和威斯康星卡片分类测验(WCST)，并与对照组进行 比较。结果与对照组比较，研究组N2、P3潜伏期均延长，N2、P3波幅均降低，差异有统计学意义 （t值分别 为3.274、5.944、-4.414和-5.416,P＜0.01）；Re、Rpe、Rf均高，Cc和Rf％均低，差异有统计学意义 （t值分 别为6.034、6.713、3.106、-4.263和-5.326，P＜0.01）。研究组NAA/Cr值左侧和右侧前额叶、左侧海马均 低于对照组，差异有统计学意义[(1.77±0.18)vs(1.87±0.16)，t=2.816，P＜0.01;(1.78±0.23)vs(1.89 ±0.15)，t=2.717，P＜0.01；(1.75±0.21)vs(1.87±0.27)，t=2.379，P＜0.05]。研究组左侧前额叶、左 侧海马的NAA/Cr值与P3波幅、Cc、Rf％等均呈正相关(r=0.345，0.316，0.335；0.342，0.310，0.332，P＜0. 05)，与P3潜伏期、Re、Rpe、Rf等均呈负相关 （r=-0.358，-0.366，-0.371，-0.294；-0.351，-0.361，一 0.369，-0.289，P＜0.05）。结论 抑郁症患者认知功能的损害可能与前额叶、海马的神经元低水平表达有 关。 [关键词] 抑郁症；磁共振波谱；认知功能 Relativestudyofprotonmagneticresonancespectroscopyinbrainandcognitionindepression GAN Jing-liLIXiao-qiongDUANHui-feng TIANXiu-liYANGJia-mingZHAOLan-rainGAOCun-you ZHUXi-quanPLA91stCentralHospital,GongyeRoad,Jiaozuo454003,China [Abstract] Objectives Toexploretherelationshipbetweenmetabolicmeasuresinprefrontallobeandhippo campusbyprotonmagneticresonancespectroscopy(1H-MRS)andcognitionindepression.Methods 46depres sivepatientsmetwithmedicine-freeforatleast14daysand46normalcontrolswereassessedinthisstudy.Amulti -voxel1H-MRSwasgiventoallthesubjectsonprefrontallobeandhippocampuswithin24hourstheygotinhospi tal.TheNAA,ChoandCrweremeasured,andtheratiosofNAA/Cr,Cho/Crweredetermined.Theywerealsore ceivedevent-relatedpotentialP300(P300)andWisconsinCardSortingTest(WCST).Results Comparedwithcon trols,thepatientsshowedheightenedlatencyofN2andP3,andshortenedamplitudeofN2andP3(P＜0.01). AndtheyalsothepatientsdemonstratedsignificantlylowerNAA/Crratiobothinbilateralprefrontallobe(1.77± 0. 18/1.87± 0.16,t=2.816,P＜0.01;1.78±0.23/1.89±0.15,t=2.717,P＜0.01)andinle