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32 道上述3种缺陷均都与遗传有关。先天性心脏病孕期 出生缺陷检出率、产前筛查服务覆盖率和产前诊断水 四维彩超检查可诊断，尽可能在孕28周前终止妊娠。 平；加强医院B超、实验室检查设备的配置，为落实二 应进一步探讨其发病因素，进行有效干预，降低畸形 级防治提供了保障。实施三级防治措施，减少先天残 发生率，做好患儿营养指导与手术修复。 疾的发生；推进新生儿疾病筛查和听力筛查，健全筛查 3．3 围产儿出生缺陷的相关因素 母亲年龄与出生 网络，提高新生儿筛查率；加强确诊病例的治疗和干 缺陷呈相关性。母亲孕龄≥35岁的出生缺陷明显高 预，提高确诊病例治疗率。发挥社康中心妇幼保健网 于其他组，差异有统计学意义 (P0．01)，这一特 底作用，实现社区一社康中心一医院婚前、孕前、孕期、 征与文献 [4]报道一致。1．88％的出生缺陷围产儿 分娩期的系统保健管理工作。 母亲存在各种致畸的高危因素。这一点应引起重视。 深圳市从2002年起实施预防与控制孕产妇梅毒／HIV 4 参考文献 母婴传播项 目，对首次进行产检的孕产妇实施免费梅 1 段捷华 ．我国出生缺陷的监测现状与干预模式探讨 [J]． 毒／HIV筛查，能及时发现患者，及时干预，取得较 医学综述，2008，14 (10)：1497—1499． 好的效果。 2 贾德勤，王星，伍捷阳，等 ．佛山市2007～2009年围产 3．4 干预对策思考 为减少出生缺陷的发生，降低围 儿出生缺陷监测分析 [J]．重庆医学，2011，40(6)： 产儿死亡率，深圳市宝安区实行 “降消”项 目，政府给 590—591． 予配套经费，支持并做好出生缺陷的三级预防；落实出 3 马健 ．2003—2008年深圳市福 田区出生缺 陷监测分析 [J]．中国优生与遗传杂志，2009，17(2)：112—114． 生缺陷综合防治措施；推行一级防治措施，减少出生缺 4 屈沪军 ．长沙市芙蓉区1999～2008年出生缺陷监测分析 陷的发生；利用好孕妇学校，主题 日等形式广泛开展健 与干预对策研究 [J]．实用预防医学 ，2009，16(6)： 康教育；开展婚前医学检查、婚前保健和咨询指导、孕 795—797． 前咨询和孕前、孕早期医疗保健服务；加强女职工劳动 保护。社康中心和产前门诊进行免费孕前保健、产前 (2014-03-07 收稿) 检查等民心工程。落实二级防治措施 ，提高孕期严重 [编校 崔建华] 基于健康信念模式的成都市流动女性妇科保健行为研究 张娟① 宁梦 詹凤羽 邱培媛① 四川大学华西公共卫生学院流行病与卫生统计学系 (四川 成都) 610041 中国图书分类号 m73 文献标识码 E 文章编号 1001-4411(2014)32-5201-04；doi：1o．7620／zgfybj．j．issn．1001—4411．2014．32．04 【摘 要】 目的：了解成都市流动女性关于妇科保健的认知和行为的现状及对妇科保健的需求，并探索影响流动女性妇科检 查行为的因素。方法 ：采用应答推动的抽样方法抽取在成都市区工作的18～60周岁的流动女性进行调查 ，并采取面对面的访谈方 式进行访谈。采用非条件 Logistic回归探索影响流动女性妇科体检行为的因素。结果：47．50％的调查对象打工以来有妇科体检行 为，而来成都之后定期做妇科检查的仅占13．30％。收入 1500～2500元的流动女性做妇科检查的可能性是≤1500元的女性的 2．49倍 (尸=0．012