运动疗法在前交叉韧带重建术后康复中的应用.pdfVIP

肢功能障碍降低到最低限度，从而提高患者生活质量。 骨关节损伤传统治疗原则是修复病理性组织后固定，但往往在组织愈合后再进行功能训练时 常已发生关节囊粘连、挛缩，甚至关节僵硬或强直【n。20世纪70年代，Salter提出骨关节术后 持续被动活动(contiunousmotion，CPM)概念【8】，临床研究证明在组织无张力内固定牢 passive o．1l】。 固的急性期患者CPM使用对促进关节软骨再生、防止关节粘连从而增加ROM有积极意义一’1 文中早期损伤患者入院后均及时应用CPM，从侧面证明早期CPM应用对骨关节损伤患者渗出物 的吸收、ROM的维持和改善及疼痛的缓解有益。 在因废用等各种原因导致的挛缩关节中，软组织形态、结构、生物力学等方面较正常组织有 不同程度的改变，但它们仍表现出明显的粘弹性特征112l。基于此，文中牵张训练、肌力训练、 水中运动、音频电、干扰电、经皮电神经刺激等综合康复疗法在患者功能改善特别是ROM、疼 痛方面效果明显。其中水疗、温热物理因子、推拿、音频电等疗法可使挛缩的关节囊、肌肉、肌 腱及软组织松弛|l3|，从而使接下来的牵伸术发挥更良好的效果。 参考文献 [1]缪鸿石主编．康复医学理论与实践[M](上册)．上海：科学技术出版社，2000．288—289． [2]张兰．91例上肢骨关节损伤患者的康复治疗[J]．中华物理医学与康复杂志，2003，25(3)：182—183． S oftheeibow[J]．Int [3]MohanK．MyositiOSSifyication Surg，1972，57(6)：475． [4]陈鸿辉．下肢骨关节术后持续被动活动(CPM)的几个问题[J]．骨与关节损伤杂志，1997，12(5)：258． [5]张兰．手部骨关节损伤康复治疗的临床研究[J]．中国康复医学杂志，2003，24(12)：746 [6]闫汝蕴，覃鼎文，陆琳．肘关节创伤术后围手术期系统康复的临床研究[J]．中国康复医学杂 志，2003，18(11)：673—675 stiffelbow[J]．ActaOrthopScand，1996，67(6)：626 [7]SojbjengJo．The onthe a1．The effectofcontinuousmotion offullthickness [8]SalterRB，et biological passive healing inarticular inthe Bone defects cartilage：Anexperimentalinvestigationrebbit[J]．JJoint suig(Am)，1980，62：1232． [9]郭克斌，李亚明，甘华．改良伸膝装置粘连松解术加CPM治疗膝关节僵硬[J]．临床外科杂 志．2003，ll(2)：109． [10]唐丹，张兴阳，邓建林等．应用CPM和康复疗法预防及治疗烧伤后膝关节僵硬及窝挛缩畸形的对照研究[J]． 中国康复医学杂志，2003，19(3)：202—203． a1．Mechanicalmeasureinthe of JR，BakerPL，PollyRE，et prophylaxispostoperative [11]Lynch thromboemb01ismintotalkneearthroplasty[J]．C1inOrthop，1990，220：24—29． [12]倪困新．粘弹性理论在挛缩关节康复治疗中的作用[J]．中国康复医学杂志，1999，14：140—141． [13]万里，王国新．关节松动术在膝关节功能障碍中的应用[J]．中国康复医学杂志，2003，18(9)：558． OSSification：anunusual