血液净化治疗系统性红斑狼疮合并血栓性血小板减少性紫癜的疗效观察.pdfVIP

· 1070 · 第21卷‘ 第 l0期 医 学研 究 生 学 报 VolI21 No．10 2008年10月 JournalofMedicalPostgraduates Oct．20o8 · 论 著 · 血液净化治疗系统性红斑狼疮合并 血栓性血小板减少性紫癜的疗效观察 郭 铭，王金泉，唐 政， 胡伟新， 季大玺，刘志红，黎磊石 (南京军区南兽京总医院)～靴”一赭’。翩一…… 摘要： 目的：分析血液净化治疗系统性红斑狼疮 (SLE)合并血栓性血小板减少性紫癜 (TI’P)的疗效。 方法：6例 SLE合并 ，II’P的患者均接受连续性血液净化 (CBP)，其中3例接受血浆置换 (PE)治疗。 结果：CBP治疗后，一般 状况有所改善，特别是PE治疗后血小板、血红蛋白均有上升，血清肌酐下降，抗核抗体滴度下降。6例患者中，2例肾 功能稳定，2例进入肾脏替代治疗，1例死亡，l例失随访。 结论：SLE合并rITP患者病情严重，CBP联合PE有助手 改善病情及预后。 关键词： 血栓洼血小板减少性紫癜； 血浆置换；疗效 中图分类号： R457 文献标识码： A 文章编号： 1008—8199(2008)10—1070-04 Effectsofbloodpurificationinthetreatmentofsystemiclupuserythematosuspatientswith thromboticthrombocytopeniapurpura GUOMing，WANGJin—quan，TANGZheng，HUWei—xin，JIDa-xi，LIUZhi-hong，LILei—shi (PLAResearchInstituteofNephrology，SchoolofMedicine，NanjingUniversity／NanjingGeneralHospitalof NanjingMilitaryCommand，JPL4，Nanjing210002，Jiangsu，China) Abstract：Objective：Toanalyzetheefficacyofbloodpurificationinthetreatmentofsystemiclupuscry— thematosus(SLE)patientswiththromboticthrombocytopeniapurpura( )． Methods：SixSLEpa— tientswith1]1Punderwentcontinuousbloodpurification (CBP)，3ofthemtreatedbyplasmaexchange (PE)． Results：CBP，especiallyPE，improvedthegeneralconditionofthepatients，increasedhemoglo- binandbloodplatelet，anddecreased serum creatinineandantinuclearantibodies．Ofthe6patients，2 dispenseddialysis，2necessitatedrenalreplacementtherapy，1diedand1waslostinfollow-up． Conclu- sion：SLEwithTTPisaseverepathogeneticcondition，CBPcombinedwithPEmayhelpimprovethecon— ditionandprognosis． Keywords： Thrombosisthromb ocytopeniapurpura； Bloodpurification； Plasmaexchange； Efficacy 型三联症表现为血栓性微血管病性溶血性贫血、血小 0 引 言