康莱特联合体部伽玛刀治疗28例局部晚期胰腺癌临床疗效观察.pdfVIP

北京放射肿瘤学术论坛 2014年1月第14卷第4期 术中放射性馏I粒子平面植入治疗局部晚期胰腺癌的剂量学评估 高阳王俊杰姜玉良田素青王皓修典荣原春辉 北京大学第三医院，放射治疗科，北京，100191 作者单位：100191北京，北京大学第三医院放射治疗科(王俊杰、姜玉良、田素青、王皓、高阳)； 北京大学第三医院普外科(修典荣、原春辉) 目的：评估胰十二指肠切除术中联合放射性125I粒子平面植入治疗局部晚期胰腺癌的剂量学分布，探讨该 操作的安全性和可行性。 性8例，女性6例；所有患者术中病理证实均为胰腺腺癌，II期5例，Ⅲ期9例。患者全身麻醉后行胰十 CT，将CT图像导入美国Varian公司计划系统(Variseed8．0．2)行剂量验证。把粒子外Icm组织定义为 靶区。同时评估胃、小肠、脊髓等危及器官受照射剂量。 结果： Gy。胃 性损伤。 结论；胰十二指肠切除术联合术中放射性125I粒子平面植入治疗局部晚期胰腺癌安全、可行，未出现严重 不良反应，但疗效需入组更多病例以明确。 【关键词】胰腺癌；放射性晒I粒子；胰十二指肠切除术；瘤床平面植入 康莱特联合体部伽玛刀治疗28例局部晚期胰腺癌临床疗效观察 朱奇康静波聂青李建国齐文杰 海军总医院 肿瘤诊疗中心 100048 目的观察康莱特注射液(Kanglaite 方法55例局部晚期胰腺癌患者，随机分为两组，研究组28例：采用体部伽玛刀治疗，PTV覆盖95％以 上临床靶体积(Clinicaltarget 3．6—4．5 Gy，肿瘤5cm的单次周边剂量3．O～4．0Gy，治疗9～12次，同时给予康莱特注射液200ml／d， 21天为1个疗程，共2个疗程。对照组：单纯行体部伽玛刀治疗。3个月后评价疗效，通过KPS评分、体 有效率分别为82．1％(23／28)和74．1％(20／27)。 研究组3级以上 胃肠道反应发生率为3．5％(1／28)，对照组为29．6％(8／27)；研究组3级以上骨髓抑制未发生(0／28)， 156 北京放射肿瘤学术论坛 2014年1月第14卷第4期 疗前后KPS评分、体重增高及疼痛症状缓解明显高于对照组(P0．05)。结论体部伽玛刀治疗局部晚期 胰腺癌安全有效，可提高局控率和有效率。康莱特配合体部伽玛刀治疗胰腺癌可以减轻治疗过程中胃肠道 反应，减少3级以上骨髓抑制和3级以上放射性肠炎的发生，减轻疼痛症状，改善患者的生存质量，提高 伽玛刀治疗局部晚期胰腺癌的疗效。 关键词康莱特注射液；体部伽玛刀；胰腺癌； of Radiationfor CHnicalObservation combinedwith Stereotactic Kanglaiteinjection T-ray Body Therapy 28 in of casestreatment advanced cancer． locaUy pancreatic ofRadiation General Zhuqi，Kangjingbo，nieqing，lijianguo，Qiwenjie(DepartmentOneology,Navy China) Toevaluatethecl