脑卒中康复期患者院外接受延续性护理服务的研究.pdfVIP

中国康复 ·2014年 12月 ·第29卷第6期 453 脑卒中康复期患者院外接受延续性护理服务的研究 饶蓉，叶顿 ，胡军 【摘要】 目的：探讨院外接受延续性护理服务对脑卒 中康复期患者的影响。方法：脑卒中患者 6O例 ，均进行脑卒 中社区延续性护理服务，成立社区延续性护理服务小组，通过电话随访、创建患者 QQ群、家庭随访、定期复查等形 式进行，采用自行设计的脑卒中康复期知识掌握情况调查表和患者 自我护理能力量表，对实施社区延续性护理前、 后患者的相关情况进行比较。结果：随着延续性护理服务的时间的不断延长，出院后 6个月与出院前 3天、出院后 1个月及出院后 3个月 比较，患者对疾病知识掌握程度及 自我护理能力均较出院前呈现出逐步上升趋势 (P 0．05)。结论 ：延续性护理能有效提高脑卒中康复期患者掌握疾病相关知识，及 自我护理能力 ，加快医院床位周转 率，减轻患者心理压力和家庭经济负担 ，进一步改善其生活质量，促进患者康复。 【关键词】 脑卒中；康复护理 【中图分类号】 R49；R743．3 [DOI] 10．3870／zgkf．2014．06．018 随着人民生活水平不断提高，脑卒中患者对脑卒 人健康档案，并做好数据库的登记和管理工作，出院后 中后生活质量和康复需求也相应提高。有报道，脑卒 主治医师负责制定个体化康复护理方案，责任护理人 中患者的康复治疗和训练必须在专业医务人员的指导 员负责落实出院指导、电话回访等工作，康复治疗师负 和监督下进行口]，然而脑卒中患者因各方面条件限制， 责具体康复训练指导 ；建立出院患者随访制度和电 有相当一部分患者出院后的康复治疗和训练是由家属 子表格，为开展延续性康复护理服务提供客观依据。 协助完成。本文拟探讨将延续性护理合理应用于院外 根据患者基本资料进行评估，通过电子工作表格制定 脑卒中康复期患者_2]，以提高患者的生活质量。 院外延续性护理服务时间，出院后以 1周、2周、1个 月、2个月、3个月、6个月为期限，责任护士每天定时 I 资料与方法 给到期随访患者进行电话随访[5；创建患者QQ群，主 1．1 一般资料 2012年6月~2013年 2月在我院神 治医师、责任护士、康复治疗师每周定时上网答疑 2 经内科2个病区收治并在我科接受康复治疗的脑卒中 次，有条件的家庭可借助网络平台定时通过视频对话 患者 6O例，均符合第四届全国脑血管病学术会议制定 或提问的方式进行随访交流；要求患者在出院后每 3 的诊 断标准[。60例 中男 49例，女 11例；年龄 周 回医院复查一次，由主治医师对患者病情进行重新 (60．54±6．80)岁；病程 6～12个月；文化程度小学 l2 评估 ，并将评估内容记入个人档案，根据病情调整延续 例，初中18例，高中及 以上3O例；职业干部 19例，工 性康复护理服务计划；康复治疗师在患者出院后每个 人 15例，其他人员 26例；费用支付方式：医保 41例， 月上门进行家庭随访一次；做好随访记录，并记入个人 自费 12例，公费 7例；家庭人均月收入1000元 6 档案。随访 内容包括心理辅导、饮食指导、用药指导、 例，1000~2000元 34例，2000元 20例。 康复运动方法、康复护理知识等。 1．2 方法 6O例患者均进行脑卒中社区延续性护理 1．3 评定标准 ① 自行设计问卷调查表，即脑卒中康 服务。成立脑卒中社区延续性护理服务小组，出院前 复期知识掌握情况调查表。内容包括合理饮食、药物 责任护士制定健教处方，向患者及其家属介绍疾病相 依从性、运动的规范性、基础疾病