脑功能磁共振成像原理及其在神经外科学中de应用期刊.pdfVIP

综 述 l{_国医学装备2015年3月第l2卷第3期 脑及功其伍能磁神经共振外科成像毕原中理的J 、列 苏春秋 癌变的成像发备。 个不成对电子，磁距较大，有明显的T(指横向磁化由 2 fMRI原理 零恢复到原来值的37％时所需的时间，即横向弛豫时 传统的MRI与fMRI之间的主要区别是其所测量的 间)缩短效应 ，因此在某一脑区脱氧血红蛋白的浓度 磁共振信号有所不同。MRI是利用组织水分子中的氢 相对减少将会造成该区域T，信号的相对延长 ，使得该 原子核处十磁场中发生的核磁共振现象，对组织结构 区域中的MR信号强度增强。在脑功能成像时功能活 进行成像，而fMRI是通过血流的变化间接测量大脑在 动区的皮层表现为高信号 ，利用 回波平面成像(echo 受到刺激或发生病变时功能的变化 。 planarimaging，EPI)技术快速成像序列将其检测出 fMRI是一种通过血流和(或)代谢的改变来反映 来。EPI是 目前成像速度最快的技术，可在30ms内采 人体组织对比的MR扫描技术。这些组织的信号差 集一幅完整的图像 ，使每秒钟获取的图像达到20幅， 别 {一分细小 ，但现代MR扫描仪器性能非常稳定 ， EPI可以与所有常规成像序列进行组合 。‘采样过程需 足以准确检测到这些细小的差别。应用于fMRI的 设置活动和休息两种状态 ，收集因代谢活动改变而引 增强机制主要有血氧水平依赖 (blood oxygenation 起血氧水平变化的信息，将原始数据传送至离线工作 leveldependent，BOLD)性增强和动脉 自旋标记 站进行离线处理。为抑制图像中的各种噪声，可将同 (arterialspin labeling，ASL)性灌注增强。fMRI 一 状态下反复获得的多幅图像叠加后平均，得到的图 的突出特点是可以利用超快速的成像技术 ，反映出 像称为均值图像。该方法不仅可减少噪声，还可使像 大呐在受到刺激或发生病变时脑功能的变化。fMRI 素灰度值的标准差减少。通过阈值设定，将两种状态 是研究活体脑神经细胞活动的一项新技术 ，将高分 下的均值图像进行匹配减影 ，重建每一层像素 ，分别 辨率磁共振成像技术与神经活动相结合 ，因其无 获得刺激活动状态下和休息状态 下均值图像进行减影 创 、无辐射 、空问分辨力高以及功能与形态同时成 后的图像 。 像而被广泛应用于许多研究中，突破 了过去仅从生 (3)应用图像动态处理功能 ，将功能图像和相应 理学或病理生理学角度对人脑实施研究和评价 的状 解剖图像叠加 ，就获得了脑功能活动定位图。BOLD 态 ，打开 了从语言、记忆和认知等领域对大脑进行 所使用的扫描序列有单次激发 自旋回波 (spin echo， 探索的大 ¨ 。 SE)～EPIS~1敏感梯度回波 (gradientecho，GE) 2．1基于BOLD的fMgl EPI，具有 良好的空间及时间分辨率，随着磁共振技 (1)血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLDfMRI)是 术的完善 ，其成像时间进 一步缩短 ，梯度场强和切 利用人『】源性血红蛋白作为对比剂，通过血氧饱和度的 换率进一步提高，为普及fMRI的临床应用提供了成 变化实现的成像方法，反映了血流、血容量和血红蛋 像基础 。 白氧合作用二者之间的相互作用关系。BOLD fMRI (4)与其他脑功能成像手段相比，fMRl具有 述 信号强度主要依赖于神经系统活性及由此引起的血流 特点：①fMRI的空间分辨率和时间分辨率ktPET；~ 变化，囚此任何改变大脑血液动力学和神经系统活性 SPECT高 ，这意味着fMRI能够对瞬间的认知事件和 的因素均会影,~BOLD fMRI信号 l。当大脑在执行特 大脑的微细结构进行成像，并能够提供比较清晰的图 殊任务或受到某种刺激时，某个脑区的神经元活动会 像；②与PET~USPECT相 比，fMRI技术对人体无辐 增强。增强的脑活动导致局部脑血流量的增加，从而 射性伤害，利用脱氧血红蛋白作为内生