我国医疗卫生事业财政投人问题研究.pdfVIP

旁动与社会保障 新 疆 农 垦 经 ；齐 2o14。8 我 国匠 疗 卫生事业 财政 投 入 问题研 究 刘元花 (武汉大学社会保障研究中心，湖北 武汉 430072) [摘 要】2009年，中央国务院颁布 新《医改》方案，明确提出作为一种公共产品的基本医疗 卫生制度应向全民提供的核心理念，并强调公共财政应该加大对医疗卫生事业的投入，凸显出 了政府在医疗卫生事业中应承担的主导作用。本文从公共财政的视角出发，分析了我国对医疗 卫生财政投入的现状，肯定了国家和社会在医疗卫生事业领域所做出的努力的同时，也阐述了 现阶段我国公共财政对医疗卫生事业投入存在的问题，并且提出了一些可操作性的对策建议。 [关键词]公共财政；医疗卫生事业；财政投入 自改革开放以来，我国的医疗卫生体制发生 一 系列趋势均表明：中央政府已将医疗卫生事业 了巨大的变化。由于政府责任的弱化，特别是公 作为政府工作的重中之重。然而，我们也应该清 共财政在医疗卫生领域中筹资功能的弱化，致使 醒地看到，现阶段，我国医疗卫生事业的发展还 我国的医疗卫生服务的社会公平性差、医疗资源 是面临着许多问题，如医疗卫生资源配置效率较 配置效率低下，由此而带来的 “看病难”、“看病 低；医疗卫生体系的发展不平衡 、公平性差等。归 贵”现象一度成为头号社会问题，引发民众的强 其原因，主要在于公共财政对医疗卫生的投入不 烈不满。在此背景下，我国政府在 2009年4月6 科学、不完善。本文从公共财政的视角出发，对我 日，正式公布 《中共中央 、国务院关于深化医药卫 国财政投入医疗卫生事业的现状进行分析，并在 生体制改革的意见》(以下简称 “新医改方案”)。 此基础上深入探讨我国财政对医疗卫生事业投 无须赘言，“新医改方案”中所提出的一些新的战 入所存在的问题，力求提出具有针对性 、且易于 略构想，为中国医疗卫生事业的改革与发展指出 操作的政策建议。 了新的方向。其中之一在于 “新医改方案”在第十 一 、我国医疗卫生事业财政投入现状 条中明确提出要建立 “政府主导的多元卫生投入 改革开放以来，在党和政府的政策引导下 ， 机制”，这预示着政府财政投入在卫生筹资责任 快速持续的经济增长为我国民众的医疗健康保 上的回归。2011年 1月，卫生部提出 “十二五”期 障提供了更多的资源。近年来，我国政府不断增 间将逐步降低个人卫生支出在卫生总费用中的 加对医疗卫生事业的财政投人 ，带来了我国医疗 比重，并希望通过增加政府和社会卫生支出比例 卫生事业 的较快发展 。表 1反映的是我 国从 的方式实现将该比重控制在30％以下的目标。这 2000—2011年期间，每年的政府卫生支出，社会卫 [作者简介]刘元花(1990一)，女，湖南耒阳人，武汉大学社会保障中心硕士研究生，研究方向：社会保障理论与实务。 _7 XAlNGsTAE『RMSECQNoMY 2014．8 新 疆 农 垦 经 济 劳动与社会保摩 数据来源：卫生部网站(2012年中国卫生统计年鉴》 表2 政府预算卫生支出与卫生总费用总量及变动情况表 数据来源：卫生部网站(2012年中国卫生统计年鉴》整理、计算 生支出和个人现金卫生支出情况。 速率超过20％，这主要是由于2003年突发的非 从表 1中我们可以看到，政府预算卫生支出 典使得政府增加了当年对医疗卫生事业的财政 的绝对数额不断攀升，从 2000年的709．52亿元 投入。而在 2006—2011年期间，政府