从神经可塑性角度探究自闭症早期干预的有效性【精选】.pdfVIP

第34卷第7期 绥化学 院学报 2014年 7月 Vo1．34 No．7 JournalofSuihuaUniversity Ju1．2014 从神经可塑性角度探究 自闭症早期干预的有效性 梁志高 (华东师范大学特殊教育系 上海 200062) 摘 要：早期干预是国内外自闭症领域的研究热点，大量的实证研究表明早期干预能够有效改善 自 闭症的早期症状，特别是对于处在发展关键期的儿童。早期干预能够促进大脑沿着正常的轨迹发展，从 而对早期发展 中的大脑产生根本的影响。 关键词：自闭症；神经可塑性 ；早期干预 中图分类号：G766 文献标识码 ：A 文章编号：2095—0438(2014)07—0082—05 一 、 刖 吾 系统发育的可塑性角度来分析 自闭症早期干预 方法的有效性。 针对 自闭症儿童早期干预的研究已有近 7O 年的历史，从最早的精神分析到 目前普遍采用的 二、神经可塑性的发展及其影响因素 行为主义疗法 ，早期干预 已经取得 了广泛的认 可。现阶段，对于 自闭症的成因尚未得出结论，该 (一)神经可塑性的发展 类障碍的康复与治疗主要依赖于教育及行为干 神经可塑性是指神经系统改变 自身结构以不 预。美国加州大学的洛瓦斯教授提出2～4岁是进 断适应外界变化的能力团。Stiles认为，可塑性是指 行 自闭症干预最为有效的阶段 ，从而推动 了早期 变化的可能性，一种可 由经验加以改变的潜在发 教育和行为干预以及早期诊断评估的发展I11。大 展状态[3]。大脑不同的结构达到突触发生的顶峰 量的研究表明对于学龄前阶段 的 自闭症儿童采 时间不尽相同，这种时间的差异影响了不同区域 取的行为干预具有较好的效果，其原因是这一阶 的可塑性持续时间，达到突触发生的时间越晚，该 段神经系统具有较强的可塑性。本文旨在从神经 区域的可塑性持续时间越长。神经系统的发育主 收稿 日期：2013—08—21 作者简介：梁志高(1989一)，男，华东师范大学特殊教育系在读硕士，研究方向：特殊儿童认知与社会性发展，自闭 症儿童的心理与教育。 82 要集中在细胞分化、突出发生和修剪这三个过 者相结合的产物同。即使基因为大脑塑造的方式 程。大脑的加速发展使得神经元数量激增，这些 提供了粗略的指导信息，早期经验还是在很大程 神经元迁移到具体的位置，分化形成特定的功 度上决定着大脑的具体结构[83。需要强调的是儿 能，同时神经元之间的连结一突触数量增加。与 童在 自身发展过程中扮演着积极的角色，他们并 成人相比，婴儿有更多的神经元和神经联结，这 不是被动地接受环境 中的刺激从而获取经验，儿 些超额的神经元和突触为人类接受任何种类的 童早期的经验是个体与其所处环境之间的一种 感觉和动作刺激提供了前提嗍。但是我们不可能 互动：一方面，根据皮亚杰的观点，儿童通过操控 接受种类如此之多的刺激，因此不经常受到刺激 新的事物 ，积极地建构 自己的知识 ；另一方面，根 的神经元会失去其突触，这个过程就是突触的修 据维果斯基的观点，儿童许多重要的发现和技能 剪，其 目的就是弥补大脑损伤或支持大脑新的技 是与有知识经验的教育者的合作或交谈过程中 能圈。突触的产生和修剪体现了婴儿的神经系统 产生的9[]。 具有高度的可塑性。 大脑发展的早期阶段对于经验刺激非常敏 (二)神经可塑性发展的影响因素 感，大量的学习过程就发生在这一阶段，被称为 神经系统的发展是一个持久的过程，该过程 发展的敏感期。刺激丰富的环境 ，为儿童早期发 大约从孕期的第二周开始一直延续到成年早期 展提供了足够的经验 ，从而能够引起大脑分子以 (约20岁左右)。神经系统的发育大体上分为两个 及解剖及功能层面上的变化埘【。生命早期发生的 阶段：出生前期 (胎儿期)和出生后期(包括婴儿 事件能够对大脑 的结构类