伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究【精选】.pdfVIP

当代医学 2014年9月第 20卷第27期总第362期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．27IssueNo．362 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．27．047 伤椎置钉术治疗胸腰椎骨折的临床研究 吴华 肖玉娟 张令弘 [摘要] 目的 探讨对患有胸腰椎骨折的患者采用伤椎置钉术进行治疗之后的效果。方法 选取景德镇市第三人民医院2010年7月～2013 年 7月收治的120例胸腰椎骨折患者，将其随机均分为试验组和对照组(n=60)，对照组采用传统伤椎上下邻椎置钉术的方式进行治疗，试验组采 用上下邻椎置钉加经伤椎置钉术的方式进行治疗，对2组患者的治疗情况进行对比。结果 对照组的手术时间(145．2土6．1)rain显著长于试验组 (126．84-5．6)rain，差异有统计学意义(P0．05)，从术中出血量方面来看，对照组的术中出血量(12．4±3．2)mL显著多于试验组(43±16)mL，差异有 统计学意义 0．05)；从切口的长度方面来看，对照组手术切口长度(12．5-43．6)cm比实验手术切口长度(12．1-43．2)cm长，差异有统计学意义 0．05)；从术后住院时间方面来看，对照组住院时间(8．12土4．2)d显著比试验组(4．85-439)d长，差异有统计学意义(尸005)。结论 采用伤椎置钉术 治疗胸腰椎骨折，治疗效果更加显著，比传统伤椎上下邻椎置钉术更占有优势。 关【键词】胸腰椎骨折；内固定器；伤椎置钉术 胸腰椎骨折是一种十分常见的脊柱损伤疾病，该病症是因为 1．4 统计学方法 所有资料数据均采用SPSS19．0统计 外部施力，导致胸腰椎骨质出现连续性的破坏，一般青壮年以及 学软件进行分析，正态计量资料采用 “± ”表示；2组正态计量 老年人患得该病的概率较高 。青壮年出现胸腰椎骨折的原因一 数据的组间比较采用 t检验。计数资料用例数(n)表示，计数资料 般都是由于从高处坠落或者发生车祸所导致，老年人出现胸腰椎 组间率 (％)的比较采用 检验lPO．05为差异有统计学意义。 骨折则是由于老年人的骨质较为疏松 ，跌倒、滑倒等情况都会造 2 结果 成该疾病的发生。选取2010年7月～2013年 7月收治的120例 手术结束之后，对2组患者的情况进行观察和分析记录。对 胸腰椎骨折患者随机分成 2组进行治疗，现报道如下。 照组的手术时间显著比试验组长(尸0．05)；对照组的术中出血量 1 资料与方法 显著多于试验组(尸0．05)；对照组手术切 口长度比对照组手术切 1．1 一般资料 选取景德镇市第三人民医院2010年 7 口长度长(尸0．05)，对照组住院时间显著比试验组长 0．05， 月～2013年7月收治的120例胸腰椎骨折患者，其中男 74例，女 见表 1o 46例，年龄 16～75岁，平均年龄 (36±6．8)岁。其中T10骨折8 表 1 2组患者在治疗之后的情况比较 例，T11骨折6例，T12骨折4例，L1骨折 18例，L2骨折22例， L3骨折 19例，爆裂性骨折21例 ，压缩I生骨折22例。 1．2 方法 对照组采用传统伤椎上下邻椎置钉术的方式进 行治疗，试验组采用上下邻椎置钉加经伤椎置钉术的方式进行治 疗 ，对照组患者与试验组患者手术不同在于 ，对照组患者伤椎不 置钉，详细的手术开展治疗过程如下。 所有患者均采用全身麻醉，在麻醉成功之后，患者取俯卧位， 在 “人”字的垫上 ，进行消毒铺 巾后，将骨折椎的棘突作为中心做 在治疗之后的随访过程中，试验组患者的恢复情况显著优于 后正中切 口，采用常规性的方法将竖脊肌进行剥离，把骨折椎以 对照组患者的恢复情况，且出现其他并发症的概率显著低于对照 及上下邻椎的双侧椎板暴露出来，先行的相邻椎椎弓根采用钉进 组，治疗效果十分显著。 行置人，然后置入到伤椎的椎弓根钉，对于不需要椎管进行减压 3 讨论