加服自拟化痰祛瘀方治疗高脂血症的临床观察【精选】.pdfVIP

加服 自拟化痰祛瘀方治疗高脂血症的临床观察 梁泉美 武鸣县中医医院 530199 广西南宁市武鸣县王海路6号 摘 要 目的：探讨 自拟化痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症的疗效。方法：将86例符合纳入要求的患 者随机分为对照组和观察组各43例。两组均予一般饮食调护，对照组单纯予非诺贝特胶囊治疗，O．2g／d；观察组 在对照组基础上加服自拟化痰祛瘀方治疗，两组均治疗12周。检测并比较两组治疗前后血脂六项(TC，TG，LDL— c，HDL—C，ApoA及ApoB)和血液流变学指标水平。结果：观察组和对照组总有效率分别为86．05％、76．74％，组间 比较差异有显著意义(PO．05)；两组患者TC、TG、LDL—C、ApoB、ApoA、血液流变学值较治疗前均明显下降(P 0．05)，HDL—C值升高(P0．05)；治疗后组间比较，~ApoA、ApoB、血浆粘度和纤维蛋白原外，各项指标差异均有 统计学意义(均P0．05)。结论：自拟化痰祛瘀方配合非诺贝特治疗高脂血症临床疗效良好。 关键词 高脂血症；自拟方；化痰祛瘀方；非诺贝特 中图分类号：R255．9 文献标识码：A 文章编号：1003—0719(2014)03—0032—03 随着人们生活水平的普遍提 妇女及本研究药品过敏者；③合 统等严重原发性疾病、精神病及 高，饮食结构与生活方式发生了较 并严重 的多器官多系统性疾病 恶性肿瘤者。 大转变，高脂血症已成为临床常见 者；④由药物所致高脂血症者；⑤ 1．3 一般资料 选取2012年6月一 病和多发病，由此导致的心脑血管 正在使用肝素、甲状腺素药物治 2014年2月武鸣县中医医院内科高 疾病发病率也随之升高，严重威胁 疗影响脂代谢所致继发性高脂血 脂血症患者，共86例，按随机数字 人们的健康。因此，针对高血脂患 症的患者；⑥CK(肌酸激酶)水平 表法分为观察组和对照组各43例。 者予以有效调整血脂代谢、改善血 大于正常值上限的3倍以上 ，并对 两组性别、年龄、病程、高脂血症分 脂水平，对防治心脑血管疾病具有 HMG—CoA还原酶过敏者；⑦合并 型等一般资料比较无统计学差异， 重要意义 …。西药治疗高脂血症 其他内分泌疾病或肝、肾、造血系 具有可比性(P0．05)，见表l。 起效快 ，疗效明显，但出现的肌肉 表 1 两组一般资料比较 (面蝴) 疼痛、胃肠反应、转氨酶升高等 不 良反应也不容忽视 [z-。中医药 尤其是中药复方治疗高脂血症能 达到良好的降脂疗效，且用药安全 性好 [。笔者运用 自拟化痰祛瘀方 配合非诺贝特治疗高脂血症43例，同 时单纯采用非诺贝特治疗43例进行 对照观察，疗效满意，现报道如下。 2．2 对照组 口服非诺贝特胶囊 2 治疗方法 (浙江国镜药业有限公司，国药准 1 II缶床资料 2．1 基础调护 两组患者在接受 每粒0．2g)，0．2g，d。 1．1 纳入标准 ①年龄4o一65岁； 治疗前1周至疗程结束，均开展有 2．3 观察组 在对照组药物治疗 ②符合 《中国成人血脂异常防治指 效的健康教育和心理疏导，期间要 基础上加服自拟化痰祛瘀方。方药 南》高脂血症诊断标准…；③能够 求患者低盐低脂饮食 ，避免饱和脂 组成：熟大黄15g，制何首乌20g， 配合治疗、维持低脂饮食者；④患 肪酸和胆固醇的摄人；尽量选择植 丹参15g，当归10g，赤芍15g，川 者知情同意。 物类甾醇、可溶性纤维等饮食；指 芎1Og，柴胡10g，法半夏、枳实、瓜 1．2 排除标准 ①4周 内使用过 导适当、有规律的运动及体力活 蒌、焦山楂各15g，陈皮8g，甘草6g。 西药降脂治疗者；②妊娠、哺乳期 动，戒烟酒。 以上中药水煎取汁300ml，分早晚2 广西中医药 2014年6月第 37卷第 3期 次温服，1N／El。 标：高切变率全血粘度、低切变率 上任何1项即可