奈维补片在copd合并自发性气胸患者手术治疗中的应用【精选】.pdfVIP

当代医学 2014年9月第20卷第 27期总第 362期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．27IssueNo．362 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2014．27．034 奈维补片在 COPD合并 自发性气胸患者手术治疗中的 应用 罗志强 黄健 摘【要】 目的 探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)管状型材料奈维(NEOVEIL)在慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)合并 自发性 气胸手术治疗 中的疗效。方法 分析2010年 1月～2013年8月茂名市人民医院收治的14例在COPD合并 白发性气胸手术治疗 中使用奈维补片患者 (奈维组)和 12例COPD合并 自发性气胸手术治疗 中未使用奈维补片(对照组)的临床资料 ，比较2组术后的肺漏气、平均拔除胸腔引流管时间及肺部感 染发生率。结果 2组手术顺利 ，均无手术死亡病例。奈维组 中术后有2例有肺漏气，肺漏气0～2d，术后拔除胸腔引流管时间为2～4d，术后未见有肺 部感染发生 ；而对照组(未使用奈维组)中术后有 8例有肺漏气，术后漏气2～8d，术后拔除胸腔引流管时间为3～10d，术后有5例患者出现肺部感染。 2组患者术后肺漏气、术后拔除胸腔引流管时间比较，差异有统计学意义(尸0．05)；2组患者肺部感染发生率(奈维组为o％，对照组为25％)比较，差异 有统计学意义 =3．96，PO．05)。结论 奈维组的肺漏气与拔管时间均优于对照组，奈维组术后未见肺部感染发生，而对照组术后可并发肺部感染， 术中应用聚乙醇酸管型材料对肺组织切缘加强修补，可有效预防术后长期漏气，减少肺部感染等并发症。 关【键词] 聚乙醇酸 自发性气胸；慢性阻塞性肺疾病 [Abstraet】ObjectiveWeconductthisstudytoexplorethecurativeefficacyofabsorbablepoly—glycolicacid(PGA)utbularmaterialNEOVEIL inpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(chronicobstructivepulmonarydisease，COPD)withspontaneouspneumothorax．Methods 26COPDpatientsthatundergoneoperationofsponatneouspneumothoraxwith(n=14)orwithout( 12)NEOVEILpatchwereenrolledinthis sutdy．Theclinicaldata，postoperativeairleak，drainageutberemovingtimeandtheincidenceofpostoperativepulmonaryinfectionwereanalyzed byranksum testorx test．Results Themortalityofoperationinbothgroupsarezero．AsinhteNEOVEILrgoup，2patientswerecomplicatedwith airleakage(0—2d)，theremovingtimeofrdainageutbewasabout2-4d，andnopulmonaryinfectionwasfound；Onthecontrary,8casesinthecontrol rgoup(withouthteusageofNEOVEIL)experiencedpostoperativeairleakage(2-8d)，theremovingtimeofdrainageutbewasabout3-10d，and3 patientssuffered postoperativepulmonaryinfectionfRanksum test尸O．05forcompraisonofairlekaagenadrdainageutberemovingtime；P0．05 ofrcomparisonofhtepulmonaryinfectionmorbidiyt,O％intheNEOVEILgroupand25％inthecontrolgroup，5=3．96)．ConclusionTheappliance of