应用三分支支%2c架血管行全主动脉弓重建治疗DeBakey+Ⅰ型主动脉夹层手术配合.pdfVIP

己下，骨软骨移} }冒着感染的风 ：术中出现骨软1 因，制定具有针： 应用三分支支，架血管行全主动脉弓重建 治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的手术配合 福建医科大学附属协和医院心脏外科手术室 350001 郭尚耘 王秀娟 陈荔娟 主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜损伤，形成破口，主动脉中层囊性坏死形成血肿，血 液经内膜破孔进入主动脉中层，将主动脉剥离为两层。DeBakey Ⅰ型夹层是主动脉壁剥离部位 起始于升主动脉根部，内膜的破口一般起始于升主动脉近端前壁，向主动脉远端延伸至降主动 脉，但亦可起始于主动脉弓甚至在胸降主动脉，逆行分离主动脉根部和向远端累及主动脉的其 余部位。我院自2011年3月至2011年12月，为25例DeBakey Ⅰ型主动脉夹层患者使用新技 术——应用三分支支架血管行全主动脉弓重建术，取得了良好的效果，现报告如下。 线和相应直径的人工血管与 I近端操作，人工血管与主动J ；，待循环温度满意后逐渐停』 ￡动脉，各切口严密止血，清点 手术时间相对较长，J 头皮冻伤。 巡回护士应在手术不 |寸室温18-20~2，复2 音乐干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响 温州市第二人民医院手术室 325000 郭晓雨 朱秀静 腹腔镜手术前病人常存在不同程度的焦虑情绪，手术作为一个巨大的应激源，术前的插胃 管，手术时器械相互碰撞的金属音，监测仪器及室内层流设备发出的噪音，手术医生的谈话等 均可加重其心理负担，导致情绪紧张，造成血压升高，易引起术中出血，从而干扰手术的顺利进 行这种心理应激反应不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响，而且会干扰手术、麻醉的顺利 实施，术后病人疼痛，延缓术后康复。近年来有关音乐治疗的研究证实，音乐通过听觉作用于 机体，可协助个体达到生理、心理和情绪的整合，建议把音乐干预作为术前心理准备和术后疼 痛的有效措施之一，是围手术期病人良好的辅助疗法。为了便手术的顺利进行，有效的缓解术 后疼痛，本院2011年1月～2012年1月对腹腔镜胆囊切除手术患者术中播放音乐进行干预， 观察音乐疗法对腹腔镜胆囊切除术患者的影响，旨在为缓解病人术前焦虑和术后感觉疼痛寻 求有效的方法。现报告如下。