二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究.pdfVIP

江西医学院学报 2008年第48卷第 S期 ActaAcademiaeMedicinaeJiangxi2008，Vol48，No5 甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究 二 龚梅金 ，卢 卫。，唐歆馨 (1．深圳市南山区西丽人民医院消化 内科 ，广东深圳 518055； 2．深圳市南山区人民医院中医科 ，广东 深圳 518052) 摘要：目的 探讨二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFID)的效果及安全性。方法 将105例患者随机分为 2组，对照组 53例给予饮食控制和肝泰乐片；治疗组 52例在对照组的基础上，给予二 甲双胍片。2组疗程均为 2O 周 。治疗前后测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯 (TG)、总胆 固醇(TC)、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子一a(TNF一。)，并测量体质量及身高，计算出体质量指数(BMI)和胰岛素抵 抗指数 (HOMA—IR)，并行腹部B超等检查。结果 (1)治疗组 AIT、AST、TG、TC、HOMA—IR、BMI值治疗后明 显改善 ，与对照组相 比，差异有统计学意义(P均O．05)。(2)治疗组脂肪肝复常好转率 76．9 ，与对照组 22．6 相比，差异有统计学意义 (PO．05)。(3)治疗组第 l周有 5例 出现腹胀 、腹泻，l周后消失；-x寸照组无明显不 良反应 发生。结论 二 甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病安全、有效 。 关键词 ：非酒精性脂肪性肝病；二甲双胍；疗效 中图分类号 ：R575．2 文献标识码：A 文章编号 ：1000--2294(2008)05--0048--03 ClinicalStudyofDimethylbiguanidein TreatmentofNon—alcoholicFattyLiverDisease GONGMei-jin ，LUwei，TANGXin-xin (1．DepartmentoJG‘astroenterology，XiliPeople’SHospitalofShenzhen，Shenzhen518055，China； 2．DepartmentofTCM，NanshanPeople’SHospitalofShenzhen，Shenzhen518052，China) ABSTRACT：Objective Toinvestigatetheefficacyandsafetyofthedimethylbiguanideinthe treatmentofnon—alcoholicfattyliverdisease (NAFLD)．Methods Onehundredandfivepatients withNAFLD wererandomlyassignedtocontrolgroup (53cases)andtreatmentgroup (52ca— ses)．Dietcontrolcombining with Glucurolactonetabletin controlgroup．Besidesabove treat— ment，Dimethylbiguanidetabletwasadded in treatmentgroup．Both groupsweretreatedfor2O weeks．MeasurementofALT、AST、TG、TC、FPG、FINS、TNF～a、BM I、HOMA一1R andB typeul— trasound。beforeandafter2Oweekstreatment．Results (1)Thetreatmentgroupwasmuchbet— terthancontrolgroupintheimprovementofALT、AST、TG、TC、BMIandHOM A—IR．(2)Fatty liverinthetreatmentgroupimprovedrateof76．996／，comparedwiththecontrolgroup(22．6 )， thedi