USH疝修补装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用.docVIP

USH疝修补装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用 　　摘要：目的 探讨超普疝修补装置（UHS）在腹股沟疝修补术中的方法及效果。方法 回顾性分析2011年4月～2013年5月本诊疗小组采用UHS行无张力修补的59例腹股沟疝患者的临床资料，所有病例行UHS疝修补时上层补片均未予以缝合固定。结果 59例共72侧腹股沟疝，平均一侧腹股沟疝手术时间为（45.5±19.6）min，围术期无死亡病例，术后出现阴囊血肿1例共2侧，切口下血肿1例，切口周围青紫2例共4侧，局部异物感8例9侧，无切口感染。随访7～24个月，无复发病例，3个月后局部异物感1例共2侧，3个月后有慢性疼痛1例。结论 USH在腹股沟疝修补术中可以不予缝合固定上层补片，其治疗效果确切，术后远期局部异物感及慢性疼痛发生率令人满意。 　　关键词：超普疝修补装置；无张力疝修补；腹股沟疝 　　Abstract：Objective To explore the method and effect of tension-free hernia repair with application of ultrapro hernia system（UHS）in inguinal hernia. Methods A retrospective analysis of the clinical data of 59 patients of inguinal hernia underwent tension-free hernia repair with UHS during the period from April 2011 to May 2013. The upper patch of UHS did not stitch. Results There was 71 cases operation in 59 patients. The average operation time was （45.5±19.6）min. There was no dead case. In all cases， there were 2 cases of scrotal hematoma in 1 patient， 1 case of incision hematoma， 4 cases of bruises around incision in 2 patients， 9 cases of local foreign body sensation in 8 patients. No incision infection occurred. All cases were followed up for 7 to 24 months. There was no recurrence case. There were 2 cases of local foreign body sensation in 1 patient still. There was 1 cases of chronic pain. Conclusion Although the upper patch of UHS do not stitch in inguinal hernia repair， its treatment effect is exact. The incidence of Postoperative long-dated local foreign body sensation and chronic pain is satisfactory. 　　Key words：Ultrapro hernia system（UHS）； Tension-free hernia repair； Inguinal hernia 　　腹股沟疝是临床普外科常见病、多发病，近年来，各种无张力疝修补术的新技术在国内得到广泛应用。我院自2011年开始使用强生UHS疝修补装置行前入路腹股沟疝无张力修补以来，相对于先前使用的PHS疝修补装置在术后异物感及慢性疼痛方面有所改进，但仍时有发生，为进一步减少该类并发症的发生，本诊疗小组对原UHS疝修补装置手术方式作适当修改，自2011年4月～2013年5月，共行59例共72侧腹股沟疝手术，并取得良好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 本组患者59例，男54例，女5例，年龄19～87岁，平均年龄（64.9±14.2）岁。59例患者中，双侧腹股沟斜疝2例，双侧腹股沟直疝7例，一侧腹股沟斜疝、一侧腹股沟直疝4例。共行72侧腹股沟疝手术，其中腹股沟斜疝46侧（包括滑疝4侧），腹股沟直疝26侧。有1例患者曾行腹股沟疝硬化剂注射治疗；有1例患者因行心脏瓣膜置换，长期服用抗凝药华法林；