糖尿病性白内障小问答.pdfVIP

S曩 警I—霉C蔫ARl：碧 第三 手术的精确性 从精确确 庄槿：白内障手术相当于更换照 定术前屈光力开始，有了IOLmaster生 相机的镜头，最后图象的好坏依赖于 物测量仪能够稳定准确地测定眼轴及 胶卷也就是眼底的好坏。如果以前就 相关眼球参数，选用合适的人工晶状 存在严重的眼底疾病，如老年性黄斑 体计算公式精确计算植入晶状体的屈 变性、糖尿病眼底病变、高度近视黄 光度数。尤其对 白内障伴有高度近视 斑变性、眼底出血、青光眼视神经萎 或高度远视的患者，常用的计算公式 缩等 哪怕白内障手术非常成功，术 将出现较大偏差，需不断总结经验 后视力也不一定会提高。而术前眼底 选用最合适公式计算。 的好坏由于混浊晶状体的遮挡多数情 第四，白内障手术不得已摘除了 况下是检查不出的。 晶状体，使患者丧失了正常的调节功 在 日常生活中，由于 白内障的病 能。白内障患者早已由于浑浊而硬化的 因复杂，预防措施也是多种多样的。1． 晶状体丧失了调节功能，一般都已接受 积极乐观的生活态度是健康之本，生 无调节的现实，最低要求是希望恢复远 活中要避免情绪波动、保持好心情：2． 视力或近视力。但现从屈光手术的角度 要注意养成好的习惯，避开强光紫外 看 ，常常结合患者的职业或近距离阅 线。已经明确的是 ，紫外线照射可以诱 读、生活的需要，植入合适的屈光度数， 发白内障 所 以夏季外出需要打遮阳 而不能以矫正到最好的远视力为唯一的 伞、戴墨镜抵挡紫外线的伤害 3．良 目的和要求。术中也可植入多焦晶状体 好、合理的饮食 多吃蔬菜水果 避免 或调节式晶状体，术后不仅满足患者对 机体缺水，补充蛋 白质、维生素和微量 远视力的需要，也考虑患者的近视力， 元素为眼睛提供合理充足的营养 少 适应不同患者的需求。 吃辛辣刺激食物．还应该远离烟酒：4 第五，从屈光手术更高的标准来 老年人应适度用眼、科学用眼，保证合 看待 白内障手术 ．除了屈光不正等低 理的阅读时间：5糖尿病患者容易较 阶像差之外 考虑在与角膜像差匹配 早患白内障，这和血糖控制不佳有关 的情况下，选择更有利的人工晶状体 系 提醒糖尿病患者要认真对待．严格 形式．如非球面、消像差等，以降低 在内科医师的指导下控制血糖。强 高阶像差对视觉的影响：使用黄色晶 状体阻断蓝光对人眼的损害 使用偏 心晶状体对黄斑病变患者和视觉康复。 一 譬 三 藿囊 记者：我们听说，白内障手术正 中心医务科科长) 在向 “一个手术解决j个问题”的方 向努力，什么是 “一个手术解决j个 日内完全成熟，血糖控制不佳时 问题 ”? 为常见。白内障常常是I型糖尿病 庄槿：白内障手术随着技术、设 首发症状；合并老年性 白内障惠 备以及人工晶状体设计的进步，最终 的年龄较早 、进展较快 可能实现 一个手术解决3个问题”的 水肿 、电解质紊乱等一 系列改变，而 3．何时是糖尿病性 白内 梦想，即通过一次手术，同时解决 白 产生白内障。糖尿病性 白内障分为 障的手术治疗时机? 内障、屈光不正和老视这3个 问题。目 两种，一种是合并老年性 白内障，其 当浑浊的晶体严重影响 了视力 前已进入临床试验阶段的有光可调晶 发病率较高、发病较早 、较快；另一 即可手术；如果白内障防碍了对视 状体和记忆性晶状体。 种为真