逆行胰十二指肠切除术的临床探讨.pdfVIP

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2013国际肝胆胰外科东海论坛 暨第25届全国肝胆胰外科学术经验交流会 @i畔 :▲未、,溺 隧 :^。o满 一 :^.—i、1囊茹 1.kocher游离 ...Step ...Step2.切除胆囊 录像(6rain) ...Step3.肝十二指肠淋巴清扫 .:.Step4.切断肝总管及一十二指肠动脉 ...StepS.游离空肠第一段 6.将空肠第一段经S姒后方提至右上腹 ...Step 7.逆行切除胰头及钩突 ...Step 8.清扫胃下部淋巴及切断近墙一 ...Step ...Step9.切断胰颈 ...Step10.胰肠吻合 ...Step11.胆肠吻合 ...Step12.一肠吻合 ,, _工!蕊j _,ll曩鄹 263 201 3国际肝胆胰外科东海论坛 暨第25届全国肝胆胰外科学术经验交流会 o}哗 ·适应症和蘩忌症与经l蠛十二指肠切除术相同 ·直视肠系膜上动奠脉下。完整游离胰腺钩突,切除更 ·特别适合度颈与肠系膜上尊脉(或门尊脉)粘连,以 加彻底 及胰头癌肿瘤较大的病例 ·在肿瘤侵犯肠系膜上静脉(或门静脉)时,可较好显 露此区域,便于操作 ·有效控制出血(术者可用左手直接控制肠系度上动静 脉) ·最后切靖胰腺,保证断靖切缘阴性 .。__,lf玎翮 .。__甲11]!,翮 逆行胰十二指肠切除术的临床探讨 作者: 胡志前 作者单位: 上海长征医院 引用本文格式:胡志前 逆行胰十二指肠切除术的临床探讨[会议论文] 2013

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