颈椎后路一次性手术治疗颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出.pdfVIP

维普资讯 第 12卷第 6期 焉 霭 vdMar】220N0o26 2002年 3月 颈椎后路一次性手术治疗颈椎管 狭窄合并颈椎 间盘突出 第四军医大学唐都医院全军骨科中心(西安 710038) 赵廷宝 范清宇 唐农轩 刘晓平 周 银 怀居刚 目的：探计颈椎管狭窄合并颈椎间突出一班性后路减压和髓核摘除的手术方法肚厦手术时应注意的问 题。方法：经颈椎后路摘除椎 可『盘 38例 局麻、俯卧位，颈椎后路单开门推管扩走成形后，肼痛 变闸隙为中 心，纵行切开硬脊膜．根据需要切断痛变侧 2～3条齿状韧带．将脊髓轻轻向中线牵拉．摘除突出的髓棱。结 果：38岳j中35捌获得平均3年 2十月(6十月～7年 l0个月)的随访 ．优 2I倒，良I1捌 ．有效3制，避免前、后 路2次手术，效果满毒，但应选择好手术适应证 ，手术操作时应注意对脊髓和神经根的牵拉咀厦对齿状韧带与 神经根的辨认等问题 关键词 颈椎间盘突出 颈椎管狭窄 椎间盘摘除 颈椎后路 分类号 R68I53 POSTER卫0RAPPR0ACH FDR CERⅥ CALDIsCHERNL Ⅱ0N Ⅵ删 CERVKA：LSP ALCANAL N0SIs ZkaoTingbao，FanQingyu，TangNongxuan，eLa1． OrthopedicCenterofChinesePLA，TangduHospital，TheFourthM ilitaw MedicalUniversity，Xi’an710038 [Abstract]Obj~-dve：To~nvestlgatethep∞td approachmetN．*tforcervicaLdischerniationwithcervlc~l spinalcanaLstenoslsandsomequesti~astobeconsideredduringthe。p j0nsMethod：Thirty—dghtpatientswho hadthecervicaldicshernJaticaxwhhcervicaL mlcataM stneosisw tr~tde bythecervlca[p~terJorapproachThe localmaaestheslawasusedinauthepatinetsAJ：terthe[aminoptastyofsingleopening．the herniatde discswerere moved．R巧u ：ofthe38patinets，35WO．~refotlow,dupforanaverageofthreeyearnandtwomonths(sixnwnt~ to sevenyear~andtne monthsJ．TheresuLtsoftwenty—ollepatientswexeexceLLentandthatofeLevenVdtinet~w g。。d．皿1eexcellnetandgoodl-atew 91．4％ (35／38)Cooclusions：Thecer~,k-Ad h~rnlationisL州aIIyassodat edwithcerviacLspitaaLcanaLst日 sW iththe p~teriorpapma出．theslenmisnadthe hemlateddiscGmbecurde by one一蠕 eoperationSothe traditionaltl~atmelltwjthtwo—stageoperati~qsofthena t~ormtdtheDa~tefior p+